Montoya-Williams y sus coautores entrevistaron a cerca de dos docenas de inmigrantes latinas embarazadas o recientemente embarazadas sobre sus experiencias al acceder (o no) a la atención prenatal.
Los investigadores reclutaron entrevistadores de habla hispana de los grupos de salud comunitarios locales Nursing Care Coalition y Puentes de Salud para que los participantes se sintieran cómodos. También se abstuvieron de preguntar directamente sobre el estatus migratorio de las personas (aunque Montoya-Williams dijo que la mayoría de los participantes revelaron en el curso de sus entrevistas que eran indocumentados).
Los investigadores identificaron varios temas comunes en lo que respecta a los motivos para retrasar o renunciar a la atención prenatal.
“Aprendimos que incluso en nuestra ciudad, la gente está increíblemente asustada y todavía reporta una discriminación significativa en sus experiencias perinatales”, dijo Montoya-Williams, “lo que demuestra que incluso aquí tenemos tantos lugares en los que podemos trabajar dentro del sector de atención médica”. sistema en términos de cómo brindar realmente atención médica informada sobre el trauma y culturalmente humilde a una población que se está volviendo vulnerable por todo lo que está sucediendo a gran escala a nivel federal y nacional”.
Los participantes también citaron confusión sobre el sistema de salud y su cobertura de seguro, preocupaciones sobre el alto costo de la atención médica, y especialmente sobre el parto, y temores de que su estatus migratorio pueda ser reportado a las autoridades.
“Me van a pedir mi pasaporte, y tan pronto como se den cuenta de que no lo tengo, llamarán a ICE y me separarán de mi hijo actual, que está aquí en este país y un ciudadano”, dijo Montoya-Williams. “Y entonces la gente había escuchado estas historias y estaban debatiendo si buscar o no atención prenatal, a pesar de escuchar estas historias, a pesar del riesgo, lo que sentían era el riesgo real de deportación o de nunca obtener una tarjeta verde”.
Montoya-Williams también preguntó cómo los trabajadores de la salud y los sistemas de salud de Filadelfia podrían mejorar para superar esas barreras.
Algunas de las medidas que sugiere el estudio son relativamente fáciles de implementar, como colocar carteles en español que digan que los inmigrantes son bienvenidos o que los médicos aborden directamente sus temores.
“Algunos de nuestros participantes hablaron sobre cómo habría un médico, por ejemplo, que mencionaría que para ellos no importaba cuál era su estatus de documentación o estatus migratorio”, dijo. “Decirles esas palabras en voz alta cambió el tenor de su miedo durante el resto de su embarazo. Y para mí eso es algo muy práctico que podemos incorporar a la educación médica”.