KANSAS CITY, Missouri — Blue Cross and Blue Shield of Kansas City negó suceder cubierto el costo de un medicamento que podría salvarle la vida a una mujer del campo de acción metropolitana, dejándola con una confección mensual de más de $8,000.
“Corría el peligro de sufrir una hemorragia interna espontánea que podría matarme”, dijo Kaitlyn Sy.
Sy, una estudiante de medicina de KU, dijo que está luchando al punto que unas semanas luego de una experiencia cercana a la crimen.
Se ha tenido presente la conducta de las compañías de seguros y sus procesos de siniestros, siguiendo la homicidio del director ejecutante de UnitedHealthcare en Nueva York el 4 de diciembre.
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Sy dice que se vio obligada a suspender sus estudios médicos mientras esperaba que se aprobara este medicamento, lo que comprometió su ya débil sistema inmunológico.
Para su entrevista del miércoles con FOX4, tuvo que realizarla a través de ZOOM, ya que no pudo hacerlo en persona, dijo, adecuado a su condición.
Desde la secundaria, Sy ha soñado en ínclito. Ese sueño, algún día, ser médico de alguna forma.
“Ya sea traer esperanza y curación a otros seres humanos, estimular el trabajo intelectual en el dictamen y tratamiento de enfermedades o participar en la investigación médica”, dijo Sy.
Pero hace tres abriles, se le presentó una fantasía curva. Le diagnosticaron una enfermedad autoinmune que ataca por error a unas células llamadas plaquetas.
Cuando sangra, no hay carencia que coagule esas células, lo que podría provocar que muera desangrada y durante abriles ningún tratamiento ha funcionado lo suficientemente perfectamente para ella.
Hace al punto que unas semanas, esta situación se cumplió y se vio obligada a ir a urgencias, donde sangraba internamente. Su hematólogo tenía una opción más, una pastilla indicación ‘Promacta’ que podría ayudarla de una vez por todas a estabilizar este problema hasta que llegara a la botica.
“La técnica de botica (sus cejas se arquean) y le dije que esto no puede ser bueno y ella dice que este medicamento le va a costar más de $8,000”, dijo Sy.
Sy dijo que no puede permitirse el postín de remunerar la confección todos los meses simplemente para radicar. Llamó a su compañía de seguros y ellos mantuvieron la negativa.
FOX4 preguntó a su proveedor, Blue Cross and Blue Shield of Kansas City, sobre la denegación. A FOX4 se le envió el sucesivo comunicado.
“En Blue Cross and Blue Shield of Kansas City (Blue KC), estamos comprometidos con la vigor y el bienestar de nuestros miembros. Dos de nuestras responsabilidades principales son asegurar la información de vigor de nuestros miembros y proteger su privacidad. Conveniente a esto, no podemos platicar sobre los detalles de este ni de ningún otro caso.
En genérico, Blue KC ofrece múltiples planes de seguro a varios precios, lo que permite a los miembros nominar el que mejor se adapte a sus circunstancias y presupuestos. Las diferencias en los planes pueden incluir cosas como redes de proveedores más pequeñas o más grandes (cuántos proveedores médicos están en la red del plan), cobertura de medicamentos recetados (algunos planes solo incluyen cobertura para medicamentos genéricos) y copagos y/o deducibles más altos o más bajos.
Ayer de inscribirse en cualquier plan de seguro médico, animamos a los consumidores a trabajar con sus departamentos de bienes humanos o con un corredor de seguros para cerciorarse de que el plan que están considerando satisfaga sus evacuación.
Estamos disponibles para dirigir a los miembros a través de sus planes para que comprendan completamente su cobertura y contamos con procesos de apelación para respaldar que se aborden sus inquietudes.“
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El proveedor le dijo que tenía el seguro inexacto, a pesar de que en su plástico de seguro figura el tipo de cobertura que cubriría el medicamento que debe tener.
“Me gustaría pensar que, como estudiante de medicina, no soy una persona tonta, pero si mi plástico de seguro dice plástico preferida garzo, ¿en qué plan crees que estaría?”, dijo Sy.
A día de hoy sigue sin cobrar los medicamentos que necesita. Ella publicó su historia y se volvió virulento, dice que se niega a cumplir silencio no por ella sino por las personas que no tienen a nadie que luche por ellos.
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“Hay miles, si no millones, de otras personas que están sufriendo porque se les ha inhábil y retrasado este tratamiento médicamente necesario y siento que les debo a estos pacientes usar mi voz para hacer que sus voces sean escuchadas”, dijo.
La compañía de seguros dice que necesita presentar una carta de exención para poder obtener este medicamento que le salvará la vida, según Sy.
Mientras tanto, la masa en Internet tiene Comenzó un GoFundMe y ha recaudado más de $4,000.
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