YoASHINGTON — En un discurso de aceptación de 90 minutos de largo alcance y sin tapujos para la nominación republicana a la presidencia, el expresidente Trump mencionó los puntos populistas más destacados: los estadounidenses tendrán acceso más rápido a nuevos medicamentos, respuestas reales para el cáncer y la enfermedad de Alzheimer y un mejor Medicare en su segundo mandato, afirmó.
Pero, aparte de un comentario pasajero sobre los deportes femeninos, Trump se mantuvo al margen de un esfuerzo creciente de los legisladores republicanos por limitar los derechos de las personas transgénero y prohibir la atención médica que reafirme el género. Tampoco mencionó el aborto, lo que refleja el esfuerzo de su campaña por distanciar a Trump de prohibiciones cada vez más impopulares que han alejado a los votantes en estados clave.
Limitar el acceso al aborto y la atención médica para las personas transgénero son dos prioridades políticas clave que se incluyeron en una plataforma relativamente breve de 16 páginas del Comité Nacional Republicano este mes. Si bien el partido está alejándose de manera efectiva de la línea dura que impulsa una prohibición federal del aborto, se ha inclinado por convertir a las personas transgénero, aproximadamente el uno por ciento de la población estadounidense, en el centro de la ira de los votantes republicanos.
Según los defensores de los derechos LGBTQ, el cambio se produjo cuando Trump y otros republicanos vieron una amplia oposición de los votantes a la interferencia en la atención reproductiva. Mientras Trump, su candidato a vicepresidente JD Vance y otros miembros del partido suavizaban su postura sobre la política del aborto, intensificaron los ataques contra otra vía de atención médica, prometiendo prohibiciones federales sobre cirugías y tratamientos de afirmación de género.
“Comenzaron a lanzar espaguetis contra la pared para intentar averiguar adónde podían ir después. Y, por desgracia, lo que quedó atrapado fueron los jóvenes transgénero”, dijo Lanae Erickson, vicepresidenta sénior de política social, educación y política en Third Way, un grupo de expertos de centroizquierda.
La atención que afirma el género de los menores ha encendido la base conservadora y ha desatado cientos de proyectos de ley en estados principalmente republicanos que buscan prohibirla por completo, limitar la participación de los jóvenes en deportes y prohibir la financiación de los contribuyentes para cualquier procedimiento o atención.
Sin embargo, a nivel nacional, las encuestas sugieren que el apoyo moderado e independiente a la atención de afirmación de género en realidad ha crecido en los últimos años. El 56 por ciento de los votantes independientes se opuso a la criminalización de la atención de afirmación de género para menores en una encuesta de NPR/PBS/Marist de marzo de 2023, en comparación con el 45 por ciento que se opuso a las prohibiciones en una encuesta de NPR/Ipsos en junio anterior. La oposición republicana a la atención de afirmación de género para menores aumentó durante ese tiempo, mientras que el apoyo de los demócratas se mantuvo estable en poco menos del 70 por ciento.
La encuesta se desarrolla en paralelo a las respuestas de los votantes sobre la política del aborto: el sesenta y tres por ciento de los estadounidenses cree que el aborto debería ser legal en “todos o la mayoría de los casos”, según una encuesta de mayo de 2024 del Pew Research Center.
Los derechos de las personas transgénero representan otra área espinosa de la libertad de atención médica en la que los republicanos deben intervenir, ya que los votantes responden a las prohibiciones estatales. A la mayoría de los habitantes de Ohio, por ejemplo, no les gustan los candidatos que defienden restricciones a la atención médica que reafirmen el género. Esta semana, un tribunal federal del estado escuchó impugnaciones a una ley que prohibiría la cirugía y la medicación que reafirmen el género, como la terapia hormonal.
La Corte Suprema acordó recientemente escuchar un caso sobre la prohibición de Tennessee a la atención de afirmación de género para menores, prometiendo argumentos ya este otoño sobre hasta dónde pueden llegar los legisladores para restringir los servicios de atención médica.
Trump toca los puntos más importantes
El jueves por la noche, Trump se mantuvo fiel a los puntos más destacados de su presidencia, promoviendo una ley destinada a proporcionar a los pacientes un acceso rápido a terapias experimentales y prometiendo que fortalecería Medicare. Si bien la gran mayoría de su discurso de una hora y media se centró en la economía, el control fronterizo y las relaciones exteriores, el expresidente abordó cuestiones de atención médica, como la legislación sobre el derecho a probar, que ha tenido un buen desempeño entre los votantes, aunque hasta ahora ha tenido poco impacto.
“Han estado intentando que se apruebe durante 52 años. No fue tan fácil”, dijo Trump sobre la ley de derecho a probar, destinada a ampliar el acceso de los pacientes terminales a terapias que aún están en desarrollo. “Lo que ha sucedido es que estamos salvando miles y miles de vidas. Es increíble”.
La Administración de Alimentos y Medicamentos ya cuenta con una vía de uso compasivo para que los pacientes soliciten el uso de medicamentos que aún no están aprobados, y ha autorizado miles de usos a lo largo de los años. Pero, en virtud de la ley de derecho a probar, solo hubo cuatro solicitudes en el último año fiscal.
El expresidente también criticó los esfuerzos del presidente Biden para encontrar curas contra el cáncer a través del proyecto multimillonario Cancer Moonshot y criticó que el demócrata no ha logrado ningún progreso en la enfermedad de Alzheimer.
“Este hombre dijo que íbamos a encontrar la cura para el cáncer. No pasó nada. Vamos a encontrar la cura para el cáncer, el Alzheimer y muchas otras cosas”, dijo Trump. “Estamos muy cerca de hacer algo grandioso, pero necesitamos un líder que permita que se haga”.
La lucha por los derechos de las personas transgénero
Fue directamente después de los comentarios de Trump sobre el cáncer y la enfermedad de Alzheimer que hizo su única mención de pasada a la batalla en ciernes por los derechos de las personas transgénero, prometiendo que “no permitiremos que hombres jueguen en deportes femeninos, eso terminará”.
El comentario pasó por alto lo que tanto el partido como su candidato a vicepresidente, Vance, han defendido para terminar efectivamente con ciertas formas de atención de afirmación de género, independientemente de la edad de la persona.
La plataforma del RNC establece que el partido “prohibirá la financiación de los contribuyentes para cirugías de cambio de sexo y evitará que las escuelas financiadas por los contribuyentes promuevan la transición de género”.
Además de bloquear la financiación de Medicaid y Medicare para tales procedimientos, los republicanos podrían instituir leyes que perjudiquen a cualquier hospital con financiación de CMS que practique atención de afirmación de género.
El año pasado, Luisiana aprobó una ley que bloquea la atención de afirmación de género para menores; posteriormente, el departamento de salud del estado publicó un informe que mostraba que menos de 10 menores en el estado habían recibido medicamentos de afirmación de género, como bloqueadores de la pubertad, entre 2017 y 2021. El estado no registró ningún caso de un menor que se sometiera a una cirugía de afirmación de género durante ese tiempo.
“Es una política excepcionalmente cruel que busca un problema”, dijo Kellan Baker, director ejecutivo del Instituto Whitman-Walker, una organización médica sin fines de lucro enfocada en la atención médica LGBTQ.
Los límites a los derechos y la atención sanitaria de las personas transgénero se convirtieron rápidamente en un pararrayos republicano en las llamadas guerras culturales con la izquierda. La palabra “género” no aparece en ninguna parte de la plataforma de 2016 del Comité Nacional Republicano, que se reeditó en 2020. En comparación, la plataforma de 2020 del Comité Nacional Demócrata menciona la palabra 15 veces, la mayoría en el contexto de la equidad o las protecciones contra la discriminación, pero también dos veces en el contexto de la protección del bienestar de los niños trans y no binarios.
Los legisladores republicanos son muy conscientes de que los límites amplios a los derechos y la atención médica de las personas transgénero no resuenan ampliamente. La llamada ley sobre los baños públicos de Carolina del Norte de 2016, que habría prohibido a las personas utilizar instalaciones que se alinearan con su identidad de género, fue recibida con boicots corporativos y críticas a nivel nacional. Pero el cambio de rumbo de los últimos años para centrarse en las opciones de atención médica de los menores ha movilizado no solo a los votantes conservadores sino también a los padres preocupados, dijeron los defensores.
“Los demócratas sintieron que habían ganado en ese tema en Carolina del Norte”, dijo Erickson. “Pero ahora nos hemos centrado en los jóvenes, y ahí es donde los votantes piensan que las cosas son mucho más complicadas”.