Trabajador de salud conductual de CT sentenciado por fraude en la atención médica

Un proveedor de salud conductual de Waterbury que anteriormente fue condenado por delitos relacionados con Medicaid y se le prohibió trabajar con el programa ahora ha sido condenado por fraude de atención médica que involucra a Medicaid y se le ha ordenado pagar $25,000 en restitución, según muestran los registros.

Elijah Caldwell, de 43 años, compareció ante el tribunal en Hartford el jueves y fue sentenciado a tres años de prisión, ejecución suspendida, seguido de tres años de prisión condicional por brindar servicios de salud conductual a clientes de Medicaid y facturar a Medicaid por esos servicios mientras no se le permitía hacerlo. trabajar con Medicaid debido a una condena penal previa, según la División de Justicia Penal.

La sentencia significa que Caldwell no cumplirá condena en prisión, pero tendrá que pagar una restitución y se le ha ordenado no actuar como proveedor de Medicaid, dijeron los funcionarios.

A Caldwell se le había prohibido anteriormente participar en Medicare, Medicaid y todos los programas federales de atención médica durante 10 años, según el DCJ. Los registros judiciales muestran que fue condenado por falsificación en tercer grado y hurto en cuarto grado en 2018.

Una investigación realizada por la Unidad de Control de Fraudes de Medicaid de la Oficina del Fiscal General del Estado encontró que entre octubre de 2019 y enero de 2020, Caldwell brindó servicios de salud conductual en Primal Mental and Physical Health en Oakville y facturó a Medicaid, según el DCJ.

Los funcionarios dijeron que Caldwell presentó reclamaciones al Departamento de Servicios Sociales “sabiendo que contenían información falsa, incompleta, engañosa y engañosa”.

Caldwell se declaró nolo contendere ante el cargo de fraude en la atención médica.

Las sospechas de fraude o abuso en la atención de salud pública se pueden denunciar a la Unidad de Control de Fraudes de Medicaid de la Oficina del Fiscal General del Estado al 860-258-5986.

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