La Cámara del Estado de Massachusetts el 28 de octubre de 2022 en Boston. (Matt Stone/Boston Herald)
Todos hemos oído hablar de las presiones bajo las que trabaja nuestra comunidad de atención médica, incluidas las laboriosas tareas administrativas y la incertidumbre sobre el bienestar de la industria, recientemente exacerbadas por la implosión del sistema Steward Health Care.
Pero existe una preocupación más personal, una que no debería tolerarse en ningún lugar de trabajo, especialmente en uno dedicado a brindar atención que puede salvar vidas en situaciones de alto riesgo.
En demasiados casos, los médicos, enfermeras y demás personal de las salas de urgencias de los hospitales deben afrontar la amenaza de violencia física mientras atienden a personas que aparentemente tienen poca consideración por la dedicación y habilidad del personal médico que se ocupa de sus lesiones, heridas de bala, fracturas, enfermedades, convulsiones o ataques cardíacos.
Con el objetivo de resaltar la gravedad de este problema, los médicos que buscaban fortalecer las protecciones de seguridad y endurecer las sanciones por agresiones a trabajadores de la salud llevaron su mensaje al lobby de Beacon Hill el 6 de junio.
Hicieron su propuesta a los legisladores en el contexto de un deterioro general de las condiciones de atención médica, incluida la prolongada crisis de internado en las salas de emergencia que está provocando peores resultados para los pacientes, muertes evitables y agotamiento de los proveedores, lo que resulta en un empeoramiento de la escasez de mano de obra.
Afortunadamente, su defensa ya había logrado reclutar un poderoso conjunto legislativo.
“No patrocino muchos proyectos de ley porque soy el líder de la mayoría, pero este proyecto de ley era importante para mí”, dijo el líder de la mayoría de la Cámara de Representantes, Michael Moran, sobre su iniciativa para acabar con la violencia en los entornos de atención médica, una situación problemática en la que se ha convertido. más familiarizados con las conversaciones con defensores de la seguridad.
“Nos quedan algunos meses en esta sesión. Tengo la esperanza de que saquemos esto del Health Care Finance, que creo que es el comité en el que se encuentra ahora… y veamos si podemos lograr que esto cruce la línea entre ahora y finales de julio”.
El proyecto de ley de Moran (H 2381) crearía estándares para que los hospitales evalúen los riesgos de seguridad, requeriría que los hospitales desarrollaran planes de prevención de la violencia, implementaran protocolos de notificación obligatorios y protegidos vinculados a incidentes de seguridad y, lo que es más importante, reclasificarían las agresiones contra proveedores de atención médica y socorristas. como delitos graves.
La abrumadora mayoría de los médicos de emergencia en todo el país han experimentado, presenciado o sido objeto de amenazas, abusos, agresiones y lesiones durante sus turnos, dijo la Dra. Melisa Lai-Becker, jefa de Medicina de Emergencia Comunitaria de Mass General Brigham.
Según la ley existente, si un paciente o visitante patea o golpea a una enfermera, se clasifica como una agresión simple, que es un delito menor, en lugar de un delito grave de agresión y agresión con un arma peligrosa, dijo.
“Desafortunadamente, hay muchas personas que se han acercado a nosotros, que a sabiendas y voluntariamente nos han agredido a nosotros y a nuestro personal, y son nuestros pacientes, y solo han cometido un delito menor”, dijo Lai-Becker. “Y llamamos a la policía, y la policía está igual de frustrada…”
Los médicos y residentes del Colegio de Médicos de Emergencia de Massachusetts (MACEP) también han priorizado su promoción en torno a la revisión del sistema de internamiento involuntario para personas que luchan con trastornos por uso de alcohol y sustancias, y la creación de un programa piloto de 10 años para centros de prevención de sobredosis.
Los defensores de MACEP intentaron generar impulso para un proyecto de ley de reforma del compromiso involuntario presentado por la representante Ruth Balser (H 1966) que va acompañado de una propuesta similar de la senadora Cindy Friedman (S 1247). La legislación, que ha estado ante el Comité de Medios y Arbitrios de la Cámara de Representantes desde mediados de abril, impediría que el estado envíe a hombres a centros penitenciarios cuando estén internados para recibir tratamiento por trastornos por consumo de alcohol y sustancias.
Los partidarios sostienen que los funcionarios dependen de las camas de prisión cuando hay escasez de espacio en entornos de tratamiento más apropiados, aunque el proyecto de ley de Balser requeriría que el estado mantenga un suministro adecuado de camas para hombres según la Sección 35.
Los defensores señalaron que las mujeres internadas involuntariamente en virtud de la Sección 35 dejaron de ser enviadas a prisión en 2016.
“No es el mejor lugar para recibir tratamiento para esta enfermedad”, dijo el Dr. Scott Weiner, médico de urgencias del Brigham and Women’s Hospital. “¿Funciona? Respuesta corta: No. Las revisiones sistemáticas muestran que no hay evidencia de beneficio, y sabemos que cuando las personas salen de un centro penitenciario, su riesgo de sobredosis aumenta notablemente”.
Con suerte, para frenar la epidemia de opioides en el estado, los médicos de emergencia han brindado su apoyo al establecimiento de centros de prevención de sobredosis, donde profesionales capacitados pueden intervenir en situaciones de sobredosis.
Las propuestas de los representantes Dylan Fernandes, Marjorie Decker y el senador Julian Cyr (H 1981 / S 1242) que allanarían el camino para estos centros, también conocidos como sitios de inyección supervisados, han quedado estancadas en los comités de Medios y Arbitrios de la Cámara y el Senado durante meses.
Según el Servicio de Noticias de la Cámara de Representantes del Estado, estas propuestas han ganado cierta fuerza entre los legisladores, pero aún necesitan votos clave del comité para avanzar al pleno para su debate antes de que finalicen las sesiones formales el próximo mes.
Si bien todas las propuestas de estos médicos de urgencias merecen toda la atención de los legisladores, el proyecto de ley del líder de la mayoría de la Cámara de Representantes, Moran, para plantear las agresiones al personal médico y a los socorristas en casos de delitos graves produciría resultados retrasados e inmediatos.
También está más adelante en la línea de la asamblea legislativa.
Instamos a los legisladores a actuar rápidamente sobre esta medida crítica de protección física.