Después de meses de recurrir a otros proveedores de atención médica o de pagar precios más altos por ella, más de medio millón de miembros de UnitedHealthcare de Carolina del Sur están nuevamente en la red de Prisma Health.
Prisma Health dijo en un comunicado el 19 de julio que se alcanzó un acuerdo plurianual entre el sistema de salud y la compañía de seguros después de un impasse que se remonta a enero.
Prisma Salud Atiende a casi 1,5 millones de pacientes únicos al año en su área de mercado de 21 condados que cubre el 50 % de Carolina del Sur. La empresa tiene su sede en Greenville, pero cuenta con una importante división de servicios administrativos y de salud en Columbia, con una red que se extiende desde el norte del estado hasta las Midlands.
Según el sitio web de UnitedHealthcare, más de 560,000 habitantes de Carolina del Sur tienen seguro United.
El nuevo acuerdo garantiza que los hospitales, consultorios médicos y otros servicios de atención médica de Prisma Health estén dentro de la red de todos los planes de seguro médico comerciales y Medicare Advantage de United, según el comunicado.
“Me complace que United haya aceptado un reembolso equitativo que refleje el aumento de los costos en los que incurrimos para brindar atención médica a nuestros pacientes”, dijo Mark O’Halla, presidente y director ejecutivo de Prisma Health, en el comunicado. “Estos términos nos permitirán priorizar las necesidades de los pacientes y brindarles a nuestros médicos y hospitales los recursos necesarios para brindar atención médica de alta calidad a los miembros del plan de salud de United”.
Prisma Health se está comunicando con los pacientes afectados para asegurarse de que estén al tanto del nuevo acuerdo, que es retroactivo al 1 de junio de 2024.
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Prisma Health es una empresa de salud privada sin fines de lucro y la organización de atención médica más grande de Carolina del Sur. La empresa cuenta con 29,309 miembros de equipo, 18 hospitales de especialidades y agudos, 2,827 camas autorizadas, 305 centros de práctica y más de 5,400 médicos empleados e independientes en su red inVio Health integrada clínicamente.
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