Óscar Salud Según se informa, tiene como objetivo ampliar su presencia en el mercado de empleadores ofreciendo planes de salud más asequibles para pequeñas y medianas empresas (PYMES).
Utilizando su posición en el Ley de Asistencia Asequible mercado, Oscar Health apunta a competir con aseguradoras más grandes y aumentar la transparencia en los beneficios farmacéuticos, CNBC reportado Viernes (7 de junio).
Óscar Salud director general Marcos Bertolini dijo a CNBC que aumentar la transparencia sobre los beneficios farmacéuticos es crucial para mantener bajos los costos para los empleadores y los pacientes. Al implementar diseños de planes y suscribir al grupo, Oscar Health tiene como objetivo garantizar que los empleados estén inscritos en los planes más adecuados.
Según el informe, el ingreso al mercado de empleadores es parte de la estrategia de Oscar Health para aumentar su membresía de 1,5 millones a aproximadamente 4 millones para 2027. La empresa se ha fijado el objetivo de logrando alrededor del 20% de crecimiento anual de los ingresos durante los próximos tres años, con ganancias proyectadas de 2,25 dólares por acción en 2027.
La experiencia de Bertolini como ex director general de Etna le ha proporcionado un conocimiento profundo de cómo operan las grandes aseguradoras y administradores de beneficios farmacéuticos (PBM), según el informe. El año pasado, desempeñó un papel clave en la negociación de condiciones más favorables en el contrato de PBM de Oscar Health con Salud CVS‘s marca de cuidado división, lo que permite a la empresa controlar los costos médicos en sus planes. El contrato con CVS Caremark estará vigente hasta 2026.
Bertolini también está siguiendo de cerca cómo aseguradora de salud Escudo Azul de California implementa su modelo PBM potencialmente disruptivo, según el informe. Blue Shield ha contratado una empresa PBM más pequeña y planea utilizar marca cubana‘s Medicamentos con costo adicional y Farmacia Amazonas como sus redes de farmacias preferidas a partir de 2025. Bertolini dijo que cree que los PBM Necesitamos ser más transparentes con los clientes y transferirles los ahorros directamente para seguir siendo relevantes.
En respuesta al creciente escrutinio regulatorio, las tres principales PBM de EE. UU., Caremark de CVS, Cigna‘s Guiones exprés y Grupo UnitedHealth‘s Optum Rxhan introducido modelos de precios más transparentes para los clientes de seguros y empleadores, según el informe.
Oscar Health informó en mayo que registró su primer beneficio neto en medio de un récord inscripción de clientes en los planes de la Ley de Atención Médica Asequible.
“La ACA tiene ahora más de 21 millones de personas inscritas y es el segmento de seguros de salud de más rápido crecimiento, impulsado por la economía de los trabajos temporales, la consumerización y las políticas gubernamentales”, dijo Bertolini el 7 de mayo durante la conferencia telefónica sobre resultados trimestrales de la compañía.
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