Miles de habitantes de Montana perdieron la cobertura de Medicaid, no porque no fueran elegibles, sino adecuado a barreras administrativas “inabordables e inmanejables” en el sección de sanidad estatal.
Esto es según una carta firmada por 66 organizaciones nacionales y estatales enviada al gobernante Greg Gianforte la semana pasada pidiéndole que incluya monises para sumar personal adicional al Área de Salubridad Pública y Servicios Humanos y refrescar software obsoleto, entre otras solicitudes, en su presupuesto. propuesta para el bienio 2027.
El proceso de redeterminación de Medicaid se llevó a extremidad luego de una congelación de las bajas durante la pandemia de Covid-19, y sacó de Medicaid a un total de 135,000 afiliados. El panel de redeterminación del estado cita que la razón más frecuente para abolir la inscripción es la desidia de correspondencia con el sección. Muchos ex afiliados que aún pueden ser elegibles ahora tienen que solicitar Medicaid nuevamente para obtener cobertura médica, con tiempos de calma más largos de lo habitual y proveedores de Medicaid que luchan para aparecer a fin de mes a medida que se procesan las solicitudes. procesada.
Área de sanidad en la planificación presupuestaria preliminar
La carta sugería grupos asesores de consumidores, grupos focales, encuestas y pruebas de afortunado final para mejorar la comunicación del estado con los clientes, y decía que el personal del sección de sanidad debería usar un lengua sencillo con los clientes para ayudar a aminorar las demoras.
El sección de sanidad estatal le dijo previamente al Daily Montanan que cumple con todos los estándares federales para procesar tanto redeterminaciones como nuevas solicitudes. El portavoz del sección, Jon Ebelt, dijo el lunes que están teniendo en cuenta las solicitudes de la carta en su planificación presupuestaria.
“La carta hace solicitudes presupuestarias específicas y, en este momento, el DPHHS se encuentra en las etapas preliminares del proceso de planificación del presupuesto ejecutante para la próxima sesión legislativa”, dijo Ebelt en un comunicado. “DPHHS agradece los comentarios y sugerencias incluidos en la carta y los considerará”.
La carta estaba dirigida a Gianforte, pero el lunes la Oficina del Regidor remitió la respuesta al DPHHS a las preguntas. El director del DPHHS, Charlie Brereton, así como la directora ejecutiva de Servicios Humanos, Jessie Counts, el director financiero en patrón de Medicaid, Gene Hermanson, y el director de planificación de programas y presupuesto, Ryan Osmundson, además fueron copiados en la carta.
Jackie Semmens, del Centro de Políticas y Presupuesto de Montana, dijo a los legisladores el jueves que las organizaciones que firmaron la carta incluían despensas de alimentos, proveedores de atención médica y organizaciones religiosas, lugares a los que recurren las personas cuando “no pueden obtener los beneficios para los que califican de modo oportuna”. .”
“Estas organizaciones ven que las personas acuden a las despensas de alimentos cuando se ven obligadas a nominar entre abonar de su saquillo los medicamentos recetados o alentar a su grupo porque su determinación de Medicaid se retrasa”, dijo Semmens. “Estas más de 60 organizaciones han manido de primera mano lo prohibido que ha estado el sección durante el año pasado, razón por la cual se han unido para pedirle al gobernante que mejore el acercamiento a la cooperación pública”.
Las organizaciones incluyen la Red de Bancos de Alimentos de Montana, el Área de Salubridad Tribal de Fort Peck, la Asociación Head Start de Montana y la Asociación Estadounidense del Corazón.
La carta, enviada el 17 de junio, decía que los cortaduras del sección de sanidad realizados en 2017 llevaron al cerradura de 19 oficinas de cooperación pública en todo el estado y generaron presión sobre el personal que quedó.
La abolición de Medicaid exacerbó estos problemas existentes, decía la carta, y “destacó las formas en que la red de seguridad de Montana está obsoleta, inaccesible y engorrosa para los más necesitados”. Las organizaciones pidieron que a medida que la suministro del gobernante desarrolle su presupuesto bienal para 2027, inviertan y modernicen el acercamiento a los servicios de la red de seguridad de Montana.
Antaño de cada sesión legislativa, el gobernante publica un presupuesto con propuestas de compra para los próximos dos abriles fiscales. En última instancia, la plazo tiene el poder de asignar fondos, pero el presupuesto es una revelación pública de las inversiones que la oficina ejecutiva desea realizar y aprobar. La plazo se reunirá nuevamente en enero de 2025.
Carta: el sitio web estatal es difícil de navegar, se necesitan más opciones de cooperación en persona
Las organizaciones quieren ver más opciones de cooperación presencial, que podrían incluir la reapertura de oficinas de cooperación pública rural. Las solicitudes completadas en persona tienen menos probabilidades de contener errores, decía la carta, y reducirían las demoras procesales.
“La cooperación en persona es un guindola esencial para las personas mayores, discapacitadas y rurales”, dijeron las organizaciones.
El sitio web del sección de sanidad estatal para solicitar servicios de red de seguridad como Medicaid o cooperación alimentaria es difícil de navegar, decía la carta, y durante el proceso de abolición, las líneas telefónicas estaban atascadas con personas que tenían que esperar horas para cuchichear con alguno. Las organizaciones creen que la posibilidad a los problemas es mejorar la dotación de personal en el sección, aunque su carta no especifica cuántos empleados más creen que se necesitan.
“Poliedro que los habitantes de las zonas rurales de Montana dependen de estos medios de aplicación, Montana debería realizar inversiones significativas para mejorar su funcionalidad”, decía la carta.
La carta decía que la desidia de personal fue lo que provocó retrasos en los procedimientos durante la abolición de Medicaid. Ebelt mencionó anteriormente el personal prohibido como una de las razones de los retrasos en Medicaid, adjunto con la priorización de personas con cobertura inactiva flagrante, así como la demostración de capital no declarados anteriormente. Dijo que el estado cumple con el tipificado federal de abonar el 90 por ciento de los “reclamos limpios” (reclamos que no necesitan demostración adicional) en el interior de 30 días, y el 99 por ciento de los “reclamos limpios” en 90 días.
Más o menos del 9% de los casos aún están pendientes de elegibilidad, dijo Counts a los legisladores, lo que se traduce en poco menos de 20.000 casos.
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