El peculio proviene de un impuesto de dos décadas sobre los planes de atención médica administrada, que históricamente se ha utilizado para compensar el pago estatal existente en puesto de apoyar nuevas inversiones en Medi-Cal.
“La importancia de esta iniciativa electoral es que finalmente se tome en serio la inversión en la viabilidad del sistema Medi-Cal”, dijo Adam Dougherty, patrón de medicina de emergencia del Sutter Medical Center en Sacramento. “El impuesto MCO fielmente afecta todos los aspectos del sistema Medi-Cal y no puede estar a merced de las crisis presupuestarias de un año a otro”.
Michael Genest, ex director de finanzas del autoridad republicano Arnold Schwarzenegger, señaló que varias iniciativas electorales aprobadas por los votantes en el pasado continúan reduciendo las opciones fiscales del estado, incluida una que limita los aumentos de impuestos a la propiedad y otra que garantiza una gran parte del peculio del estado. presupuesto a las escuelas.
“Hacemos presupuestos mediante las urnas en el estado de California. Lo hemos hecho desde siempre. Y todo lo que hemos hecho en ese sentido ha resultado ser muy duro para la estabilidad fiscal”, dijo Genest.
Es posible que la Coalición para Proteger el Comunicación a la Atención Médica, formada por médicos, hospitales, planes de vigor y otros proveedores médicos, pueda resolver sus diferencias con los líderes estatales ayer de la momento coto del 27 de junio para retirar la iniciativa.
El deseo de Newsom de recuperar la decano parte del peculio prometido lo pone en desacuerdo con los defensores de la iniciativa, muchos de los cuales se cuentan desde hace mucho tiempo entre sus aliados. Elana Ross, portavoz de Newsom, se negó a comentar sobre el estado de la iniciativa.
En mayo, Newsom propuso utilizar cerca de de $6.7 mil millones previamente destinados a aumentos salariales de Medi-Cal y algunas otras prioridades de atención médica, principalmente en 2025 y 2026, para compensar el pago estatal existente. Su propuesta mantendría los aumentos de suscripción de Medi-Cal por un total de cerca de de $300 millones al año para algunos servicios de atención primaria, vigor mental y maternidad.
La Vigencia aprobó un nuevo presupuesto el 13 de junio, siguiendo en gran medida los deseos del autoridad al suspender los aumentos planificados de Medi-Cal en 2025. Pero Newsom no lo ha aceptado.
“Lo que se aprobó representa un acuerdo de dos cámaras entre el Senado y la Asamblea, no un acuerdo con el autoridad”, dijo HD Palmer, portavoz del Unidad de Finanzas del estado. “Respetuosamente nos negaremos a especular sobre cómo serían los contornos de un acuerdo final”.
Los ingresos del impuesto a la atención administrada permiten al estado retirar dólares federales equivalentes, más del doble de la cantidad acondicionado. El peculio federal y estatal además se utilizaría para reembolsar a los planes de vigor casi todos los impuestos que pagaron, lo que en teoría no tendría ningún impacto sobre las primas de seguros.
California se encuentra entre los 19 estados que cuentan con un “impuesto MCO” de este tipo para ayudar a financiar sus programas de Medicaid. Usar los ingresos fiscales para retribuir más a los proveedores de Medi-Cal es “una oportunidad generacional para arreglar fundamentalmente el entrada a la atención para los beneficiarios de Medi-Cal”, dijo Dustin Corcoran, director ejecutor de la Asociación Médica de California y portavoz de la iniciativa electoral.
Corcoran dijo que las encuestas internas muestran que la iniciativa cuenta con el apoyo notorio de “márgenes muy saludables”, aunque se negó a compartir cifras específicas.
Si la iniciativa termina en la boleto electoral de noviembre y se aprueba, anularía cualquier compromiso que Newsom significación con los legisladores. Restauraría las inversiones de Medi-Cal previamente planificadas para 2025 y 2026. Y haría que el aumento de la financiación, y una decano cantidad, fuera permanente a partir de 2027, aunque eso requeriría aprobación federal.