Fiscal Federal anuncia violaciones de derechos civiles contra DCYF
El fiscal federal Zachary Cunha anuncia la violación de las leyes federales de discapacidad por la hospitalización excesiva de niños con discapacidades conductuales por parte del DCYF.
Una clan se pregunta cómo una prima “se escapó” y terminó en un centro de botiquín estatal poco luego de cumplir 18 abriles; una causa se pregunta cómo perdió a su hija en el mismo sistema; y una mujer de unos 50 abriles anhela salir de una instalación estatal para retornar a ver a su clan.
Estos se encuentran entre los hallazgos de una extensa investigación del Área de Honradez sobre cómo tres estados (Missouri, Utah y Nebraska) segregaron ilegalmente a personas con discapacidades de sanidad mental. Los fiscales federales descubrieron que los estados están institucionalizando innecesariamente a miles de personas en instalaciones estatales, aislándolas de sus familias y del resto de la sociedad.
La investigacións se remontan a marzo de 2021 basándose en numerosas quejas.
“Tengo el sueño de que algún día seré exento. Vacío para morar sola, exento para morar internamente de mi comunidad, exento para advenir la sombra con mis nietos”, dice Angela, la mujer de unos 50 abriles, en el documentación de Missouri emitido por el Área de Honradez. El documentación federal cita a las personas exclusivamente por su nombre. “Vacío de que no me digan con quién puedo asociarme, exento de que nadie me coloque en un orfanato de ancianos y me deje, sin tener en cuenta mi bienestar mental y físico, y sobre todo, exento de morar mi vida”.
La investigacións encontró violaciones generalizadas de la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA), que dice que los adultos con discapacidades deben morar en entornos lo más integrados posible.
“Se manejo de integrar a las personas con discapacidades en el tejido de la vida estadounidense”, dijo a USA TODAY la fiscal universal adjunta Kristen Clarke, de la División de Derechos Civiles del Área de Honradez. “Se manejo de poner fin a la segregación y el aislamiento innecesarios de las personas con discapacidad en nuestro país. Y se manejo de distinguir su dignidad, su autonomía y su independencia”.
Las investigaciones se publicaron rodeando del 25º aniversario de la osadía de la Corte Suprema de 1999 en Olmstead vs. LC, que confirmó el principio de que las entidades públicas deben proporcionar servicios comunitarios a personas con discapacidades para evitar la segregación.
“Nuestro trabajo consiste en dar vida al mandato de integración de la ADA”, dijo Clarke. “Esperamos que nuestro trabajo de aplicación de la ley envíe un válido mensaje a las jurisdicciones sobre los pasos que deben tomar para cumplir con la ley y, específicamente, con la ADA”.
La oficina del gobernante de Missouri, Michael L. Parson, no respondió a solicitudes de comentarios. El estado cooperó con la investigación del Área de Honradez, según el documentación.
El documentación del Área de Honradez es uno de una serie de investigaciones que además han perseguido a Utah y Nebraska por prácticas similares.
Una investigación federal sobre las prácticas en Utah encontró que el estado está segregando a las personas con discapacidades colocándolas en instalaciones aisladas “similares a almacenes” para programas diurnos; Una investigación sobre las prácticas de Nebraska encontró que el estado además estaba colocando a personas con discapacidades en programas diurnos e instalaciones de vivienda segregadas.
En una manifiesto, el Área de Vitalidad y Servicios Humanos de Utah dijo que está comprometido a mejorar el tratamiento estatal de las personas con discapacidades. El Área de Vitalidad y Servicios Humanos de Nebraska dijo que estaba desilusionado con las “acusaciones” del Área de Honradez y agregó que la empresa del gobernante Jim Pillen ya había demostrado su compromiso de mejorar la atención a las personas con discapacidades.
‘Enormemente restrictivo y controlado’ en Missouri
El documentación de 45 páginas del Área de Honradez sobre el tratamiento de las personas con discapacidades mentales en Missouri detalla cómo el estado canalizó sistemáticamente a las personas a centros de botiquín estatales, a pesar de que casi nadie necesitaba estancias ni siquiera de corta duración.
Las instalaciones cuentan con cuidadores capacitados y se conocen comúnmente como hogares de ancianos. Pero más de la porción de las personas cubiertas por el documentación tenían menos de 65 abriles y no requerían la atención ofrecida. Las personas cubiertas por el documentación habían estado internadas en ellos durante al menos tres abriles en promedio, y rodeando de la porción estaban agrupadas en sólo 39 de los 500 centros de botiquín del estado.
Las personas entrevistadas en el documentación describen condiciones similares a las de una prisión en las instalaciones.
“Son entornos en extremo restrictivos y controlados que aíslan y segregan a los residentes al circunscribir severamente o cortar por completo sus relaciones con sus seres queridos y su comunidad”, dice el documentación, “impidiéndoles interactuar con personas no discapacitadas”.
El aislamiento impide que los residentes busquen trabajo o educación, lo que el documentación llamó “características de una institución segregada”.
“Mi hijo tenía una vida antaño de que lo llevaran allí y ahora no tiene ausencia”, dijo la causa de un hombre llamado Kelvin en el documentación.
La investigación del Área de Honradez se basó en la revisión de documentos estatales, datos y entrevistas con docenas de funcionarios estatales y funcionarios del condado que son designados tutores de personas con discapacidades, por otra parte de 130 entrevistas con personas directamente afectadas por las prácticas del estado. Los investigadores inspeccionaron más de 60 sitios, incluidos hospitales psiquiátricos y sitios que albergan a personas con discapacidades de sanidad mental.
Las reglas, según personas que describieron las instalaciones como una calabozo, incluían no uso del teléfono, correo, licencia para salir y solo una hora al ambiente exento por día.
¿Cómo llega la masa allí?
Los funcionarios federales descubrieron que Missouri depende de las instituciones estatales más que casi cualquier otro estado. Según el documentación, casi 3.300 personas sin Alzheimer ni demencia han estado en dichas instituciones durante más de 100 días hasta marzo de 2023. Tienen un promedio de 95 residentes, pero su tamaño varía entre 47 y 225 personas.
Missouri ubica en sus instalaciones a personas con trastorno bipolar o esquizofrenia en uno de los índices más altos del país. En 10 de las 39 instalaciones, los adultos con diagnosis de bipolaridad o esquizofrenia representan entre el 82 y el 90% de la población en 2021.
Las personas cubiertas por el documentación tienen “bajas deyección de atención”. A nivel doméstico, los residentes de bajos cuidados representan el 9% de las personas en centros de botiquín; en Missouri, representan el 25%. La tasa de personas menores de 65 abriles es más del doble de la tasa doméstico del 18%.
El documentación atribuyó la ejercicio generalizada al sistema de tutela designado por el tribunal del estado, al que llamó una “tubería a un centro de botiquín”. El patrón en Missouri es que las personas con discapacidades de sanidad mental entran y salen de los hospitales psiquiátricos; se les asigna un tutor, ya sea llano o administrador notorio, porque se descubre que no pueden cuidar de sí mismos; y luego, frecuentemente, el tutor coloca a la persona en instalaciones estatales.
Miles de personas terminaron en residencias de ancianos como resultado de la tutela. Una persona no identificada citada en el documentación calificó la supervisión ordenada por el tribunal como una “sentencia a estar encerrado en un [nursing facility].”
Los tutores además pueden establecer límites más allá de los establecidos por las instalaciones reales.
“Los presos tienen más derechos que los que tiene una persona bajo tutela”, dijo una residente citación Ángela. “Todo lo que hago o me gusta, como fumar, me lo pueden quitar. [at] el capricho de mi tutor”.
Alternativas a las instituciones
Según el documentación, las personas que se encuentran en instituciones de Missouri necesitan servicios comunitarios que les permitan morar en sus comunidades de conformidad con la Ley de Estadounidenses con Discapacidades. Todos se ofrecen en el estado del Medio Oeste, pero no en todas partes.
Las alternativas, dice el documentación, incluyen:
- Tratamiento comunitario asertivo: un maniquí basado en evidencia donde las personas con discapacidades de sanidad mental son tratadas por personas capacitadas en psiquiatría, trabajo social, botiquín y otros campos.
- Vivienda de apoyo permanente: otro maniquí basado en evidencia donde la persona con discapacidad se limita a pagar hasta el 30% de sus ingresos en inquilinato de una vivienda que se encuentra en una comunidad o edificio no reservado para personas con discapacidad.
- Servicio de apoyo entre pares: un tipo de atención de sanidad mental brindada por personas con experiencia en problemas de sanidad mental.
- Servicios móviles de crisis: los proveedores de sanidad mental responden a emergencias de sanidad mental como el 911 con el objetivo de desviar a las personas de la hospitalización psiquiátrica.
- Servicios de estabilización de crisis: estos entornos comunitarios sirven como una alternativa a las salas de emergencia para personas que experimentan crisis de sanidad mental y tienen como objetivo conectarlas con una atención duradera.
investigación de utah
El Área de Honradez encontró que Utah estaba “segregando” a las personas con discapacidades, una clara violación de la Ley de Estadounidenses con Discapacidades.
Los investigadores federales descubrieron que el estado tiene la ejercicio de canalizar a las personas con discapacidades con destino a programas en entornos “similares a almacenes” en los que se las aísla de las personas sin discapacidades. En esos entornos, no se les permite nominar cómo advenir su tiempo y no pueden participar en actividades comunitarias típicas, como ir de compras, hacer control o reunirse con amigos.
En los almacenes, realizan tareas repetitivas como clasificar material reciclado, triturar papel o doblar la ropa, a menudo por menos del salario exiguo, según el documentación. Los programas tienden a apuntar a jóvenes con discapacidades que están en transición fuera de la escuela.
El documentación encontró que la prórroga para que los programas vocacionales estatales brinden apoyo profesional a amplio plazo para personas con discapacidades dura más de cinco abriles.
La investigación de Utah comenzó en marzo de 2021 y se publicó esta semana.
Joe Dougherty, portavoz del Área de Vitalidad y Servicios Humanos del estado, emitió un comunicado en respuesta.
“Si perfectamente a nadie le gusta escuchar que sus programas todavía tienen barreras para que las personas reciban servicios, el estado de Utah ve a las personas con discapacidades como ciudadanos críticos en nuestro estado y está comprometido a mejorar nuestro sistema de servicios”, dijo. “El beneficio es mutuo, ya que las personas de la comunidad se benefician de los talentos, perspectivas y experiencias de las personas con discapacidad”.
Nebraska retrocede
La investigación del Área de Honradez en Nebraska se centró en personas con enfermedades mentales graves. Descubrió que el Estado además estaba canalizando a la masa con destino a programas diurnos e instalaciones residenciales segregadas, en sitio de programas destinados a promover la integración.
La ley estatal, según el documentación, exige que haya suficientes programas comunitarios para certificar que las personas con enfermedades mentales puedan trabajar y morar de forma independiente. Pero rodeando de 5.000 personas viven en residencias de ancianos, muchas de ellas exclusivamente para personas con discapacidad.
El Área de Vitalidad y Servicios Humanos de Nebraska rechazó lo que llamó “acusaciones”.
El portavoz Jeff Powell promocionó la creación de Clínicas Comunitarias Certificadas de Vitalidad Conductual donde cualquiera puede cobrar atención de sanidad mental; el mejora de mejores programas para ayudar a las personas a obtener adaptaciones para discapacitados; y el hecho de que ya ofrecía programas de empleo y vivienda de apoyo.
“De modo intencionada, el Área de Honradez reconoce que los programas deseados por el gobierno federal ya existen hoy en Nebraska”, dijo Powell. “El DHHS tiene la intención de resolver este asunto lo más rápidamente posible y de modo consistente con la ley y los mejores intereses del pueblo de Nebraska”.