Investigadores de la Cátedra de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis han descubierto que las intervenciones de seguridad, como andadores, barras de apoyo, rampas y otras modificaciones en el hogar, permiten a muchos supervivientes de un percance cerebrovascular seguir viviendo de forma independiente en sus hogares y pueden aminorar su aventura de asesinato.
Cada 40 segundos, cualquiera en los Estados Unidos sufre un derrame cerebral, en el que se bloquea el flujo de crimen al cerebro. Para los supervivientes, el daño cerebral resultante puede provocar discapacidades de por vida, lo que convierte las tareas mundanas, como ir al baño y ducharse, en empresas arriesgadas.
Uno de cada ocho de los que sufren un derrame cerebral muere adentro del año posterior al inscripción hospitalaria. Pero un disquisición clínico dirigido por investigadores de la Cátedra de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis ha descubierto que las modificaciones en los hogares de los supervivientes de un percance cerebrovascular (como barras de apoyo, asientos para la ducha, rampas y otras intervenciones de seguridad) reducen el aventura de asesinato en un plazo de un año o más. de salir del hospital y permitir que muchos sigan viviendo de forma independiente en sus hogares.
El período de transición es un momento crítico para los supervivientes de un percance cerebrovascular que regresan a casa a posteriori de semanas de rehabilitación hospitalaria. El animación del hogar parece diferente y es más desafiante que una instalación equipada con alojamiento. Hemos descubierto que la terapia ocupacional puede hacer contribuciones impactantes al crear espacios seguros que permitan a los sobrevivientes de un percance cerebrovascular permanecer independientes y en sus propios hogares”.
Susan Stark, doctora, autor principal, profesor de terapia ocupacional, de neurología y de trabajo social
El estudio está acondicionado en ruta en Archives of Physical Medicine and Rehabilitation.
El equipo de investigación probó un software novedoso en St. Louis en el que terapeutas ocupacionales visitaron los hogares de los sobrevivientes de un percance cerebrovascular para identificar barreras ambientales (como escaleras sin pasamanos, baños bajos y pasillos oscuros) e implementar adaptaciones para acometer sus deposición específicas. Los terapeutas incluso brindaron capacitación en autoevaluación que implicó desarrollar habilidades para la resolución de problemas, como cómo conectarse con el transporte accesible.
La pesadez del obstrucción y la velocidad de despacho del tratamiento afectan el proceso de recuperación a posteriori de un derrame cerebral. Las personas con discapacidades cognitivas y motoras menores suelen aceptar rehabilitación ambulatoria a posteriori de salir del hospital. Los pacientes con percance cerebrovascular reservado tienen más probabilidades de ser trasladados a un centro de botiquín especializada para aceptar atención y terapia continuas.
Pero otro peña, que incluye aproximadamente del 25% de los pacientes con percance cerebrovascular, tiene deterioros cognitivos y motores moderados. Estos pacientes, el foco del disquisición clínico, normalmente abandonan el hospital para ingresar en centros de rehabilitación y tienen el potencial de retornar a comportarse de forma independiente, explicó Stark.
Sin retención, la vida en casa parece diferente para estos supervivientes. Sacar una camisa de un cajón desafía los músculos debilitados por un derrame cerebral. Usar el baño pone a prueba su invariabilidad comprometido. Subir escaleras puede parecer como recorrer una carrera de obstáculos, lo que representa una barrera para socializar y conectarse con los demás.
Hay una inscripción tasa de depresión con un percance cerebrovascular, dijo Stark. “La multitud se deprime aún más cuando no vuelven a involucrarse en su comunidad”, dijo.
En el disquisición clínico participaron 183 personas de 50 abriles o más, en su transición a sus hogares desde centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados. Fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: uno que recibió modificaciones en el hogar y habilidades de autoevaluación, y otro que recibió educación sobre prevención del percance cerebrovascular durante cuatro sesiones de terapia ocupacional.
Los investigadores descubrieron que eliminar barreras y enseñar habilidades para resolver problemas salvó vidas.
En comparación con el peña de control, los individuos del peña de intervención tuvieron una tasa de supervivencia más inscripción; Diez personas que sólo recibieron educación murieron durante el transcurso del estudio, mientras que nadie del peña de intervención murió. De forma similar, aquellos que recibieron modificaciones en el hogar y capacitación en autocuidado tenían menos probabilidades de ser transferidos a un centro de botiquín especializada.
Donna C. Jones, PhD, fue una de las personas del peña de intervención que se benefició del estudio. Luego de sufrir un derrame cerebral en el verano de 2021, Jones recibió modificaciones en su casa que la encaminaron cerca de la recuperación, dándole la confianza para funcionar de forma independiente mientras recuperaba el invariabilidad y aprende nuevas habilidades.
“Mi baño modificado me da la esperanza de que mi vida va en la dirección correcta”, dijo Jones, quien recibió su doctorado en liderazgo ético y exposición de empleados casi nada tres meses antiguamente de sufrir un derrame cerebral. “Las herramientas y servicios prácticos que recibí son la almohadilla de mi nuevo alucinación. Tengo una nueva vida. Es muy diferente y me encanta”.
Jones disfruta de la planificación de eventos, los viajes y el voluntariado comunitario. El derrame cerebral y la amputación de la pierna derecha un año a posteriori no le han impedido comportarse su vida con pasión. “Hoy, estoy encontrando formas creativas de continuar la búsqueda de impactar nuestra sociedad integral a través del exposición, la enseñanza, los programas y los servicios del liderazgo ético. Estoy agradecido por el estudio que me proporcionó la almohadilla para poder acometer mi futuro con una panorama positivo.”
Oportuno a que el pequeño disquisición clínico se centró en una sola región geográfica, el software de transición debe probarse de forma más amplia, dijo Stark. Además pretende realizar un investigación financiero para determinar el peculio de costos al implementar modificaciones en el hogar.
“El longevo obstáculo para implementar este software es conseguir un seguro que reembolse el costo de las modificaciones en la vivienda”, dijo Stark. “Estas intervenciones no son muy costosas, pero no existe un sistema para cubrir el costo. Si $500 en modificaciones en el hogar mantienen a las personas fuera del hospital o de un centro de botiquín especializada, eso me parece una obviedad. Así que estamos hacer el investigación financiero para observar los ahorros en costos de atención médica de tales intervenciones”.
Fuente:
Cátedra de Medicina de la Universidad de Washington
Referencias de revistas:
Krauss, MJ, et al. (2024). Entrenamiento controlado imprevisible de transición de billete comunitaria a posteriori de un percance cerebrovascular (COMPASS): meta sobre los eventos adversos para la sanidad. Archivos de Medicina Física y Rehabilitación. doi.org/10.1016/j.apmr.2024.05.015
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