Esta historia es una aclimatación del Información sobre MTun epítome semanal del boletín que contiene informes y descomposición originales que se publica todos los viernes.
Durante más de un año, el unidad de vitalidad del estado de Montana ha estado involucrado en un amplio esfuerzo para “desmantelar” el software estatal Medicaid, llevando a lugar una revisión masiva de elegibilidad de cada persona inscrita en el software de vitalidad pública, que brinda cobertura médica a muchas personas de bajos ingresos. residentes.
La asesinato, que se llevó a lugar luego de que los funcionarios federales levantaron el año pasado las restricciones de la era de la pandemia sobre las personas en huelga de las listas de Medicaid, ha pasado al estado eliminar a más de 135.000 habitantes de Montana del software. Los datos del unidad indican que la mayoría de esas eliminaciones, casi dos tercios, se han oportuno a que los inscritos anteriores no proporcionaron la información que el unidad había solicitado para corroborar su estado de elegibilidad, en circunstancia de porque una revisión completa los hubiera considerado no elegibles.
A medida que concluye el proceso de reversión, los funcionarios del Unidad de Sanidad Pública y Servicios Humanos planean transmitir un documentación completo sobre los impactos del proceso de redeterminación para fin de mes. Incluso hablaron la semana pasada con un comité de legisladores que supervisan el presupuesto de la agencia, dando al conocido una idea auténtico de cómo luce el sistema estatal de Medicaid ahora que el proceso de redeterminación está prácticamente completo.
Los funcionarios de vitalidad estatales dijeron que la inscripción común en Medicaid de Montana había caído por debajo de los niveles prepandémicos y levemente por debajo de la inscripción proyectada por el unidad para cuando terminara el período de redeterminación. Esto se aplica tanto a la población tradicional de Medicaid (incluidos niños, personas mayores y personas con discapacidades) como a las personas cubiertas por la expansión de Medicaid de Montana (adultos solteros que son elegibles para el software oportuno a sus ingresos mensuales más bajos).
Los funcionarios del presupuesto asamblea calcularon por separado que se proyectaba que la disminución en la inscripción a Medicaid crearía un superávit presupuestario de $202 millones, aunque principalmente para fondos federales. Los analistas estiman que $40 millones de los ahorros provendrían de la parte del presupuesto de Medicaid pagada con dólares estatales.
Los funcionarios de vitalidad dijeron que aproximadamente el 9% de los casos de inscripción, que representan a casi 20.000 personas, aún están pendientes y en su mayoría involucran a personas con circunstancias médicas o financieras particularmente complejas. Más allá de eso, el unidad indicó que está volviendo a su procesamiento común de solicitudes y revisión de casos, donde los funcionarios reevalúan la elegibilidad para Medicaid cuando un afiliado informa un cambio en sus circunstancias, como la cantidad de personas en su hogar o sus ingresos.
Pero señalar el cierto “fin” de la era de la redeterminación de Medicaid no es tan sencillo como les gustaría a los funcionarios del unidad de vitalidad. La agencia no realiza un seguimiento del estado del seguro médico de las más de 135.000 personas que ya no están cubiertas por el estado. Algunas de esas personas pueden acaecer antitético cobertura a través del mercado federal de seguros médicos o de su empleador, mientras que otras simplemente pueden no tener seguro. Siquiera está claro cuántos de los ex afiliados terminarán volviendo a solicitar con éxito la cobertura de Medicaid en una época futura.
Las reacciones de los legisladores a la modernización del unidad estuvieron divididas por afiliación partidista. Los demócratas, que han utilizado repetidamente la rescisión de Medicaid como un estaca político contra la suministro del dirigente Greg Gianforte, interrogaron al director Charlie Brereton sobre los próximos pasos del unidad para tratar de retornar a lograr a las personas que perdieron la cobertura oportuno a fallas de comunicación.
“Tenemos un buen número de personas que simplemente desaparecieron del planisferio aquí”, dijo el senador Chris Pope, demócrata por Bozeman. “Probablemente hay algunas personas que estaban en las listas a las que todavía les gustaría estar en las listas y aún calificarían… ¿Cerramos el tomo con esto?”
Brereton, en epítome, dijo que sí: el unidad no planea continuar con ningún mensaje conocido ni campañas de divulgación relacionadas con la redeterminación. Cualquiera que crea que es elegible para Medicaid, añadió, puede presentar su solicitud.
El senador Carl Glimm, republicano por Kila, dijo que es más ilusionado en cuanto a que muchas de las personas que no respondieron a las consultas de redeterminación del unidad simplemente habían antitético cobertura médica en otro circunstancia.
“Yo señalaría que, en casi cualquier circunstancia del estado al que vaya, hay carteles de ‘se rastreo ayuda’ por todas partes”, dijo Glimm. “Creo que es totalmente realista pensar que muchas de estas personas salieron de las listas porque no son elegibles. Y sabían que no eran elegibles, por lo que no volvieron a presentar la solicitud. Y eso es un éxito”.
“Yo suscribiría esa opinión. Sería mucho más realizable hacerlo si hubiera datos”, respondió Pope. “Creo que es una representación digno de lo que podría estar sucediendo en el mundo, pero verdaderamente no lo sabemos”.