En un estudio flamante publicado en Red JAMA abiertaInvestigadores investigan la asociación entre el uso simultáneo de tabaco y cannabis con problemas de salubridad mental entre adolescentes en los Estados Unidos.
Estudiar: Uso concurrente de tabaco y cannabis y problemas de internalización y externalización en jóvenes estadounidenses. Crédito de la imagen: Rawpixel.com / Shutterstock.com
Hábitos de fumar entre los jóvenes estadounidenses
El consumo de tabaco y cannabis es frecuente entre los adolescentes de Estados Unidos: el 7,3 % y el 6,4 % declararon suceder consumido tabaco y cannabis en los últimos 30 días, respectivamente, según la Pesquisa Doméstico sobre Consumo de Drogas y Salubridad (NSDUH) de 2022. El consumo simultáneo, que fue público por el 5,4 % de los individuos, supera el consumo exclusivo de cualquiera de las dos sustancias; sin requisa, estas tasas no consideran el consumo de productos más nuevos como los cigarrillos electrónicos y el cannabis vaporizado.
Con el aumento del uso de estos productos, es esencial contar con datos actualizados e investigaciones adicionales para comprender el impacto del uso concurrente en la salubridad mental de los jóvenes e informar los esfuerzos de salubridad pública.
Acerca del estudio
El estudio de evaluación de la población sobre el tabaco y la salubridad (PATH) es un estudio de cohorte longitudinal y representativo a nivel franquista de adultos y jóvenes estadounidenses de 12 abriles o más. Los datos de narración se recopilaron entre enero de 2013 y diciembre de 2014.
El estudio PATH incluyó un total de 45.971 participantes y 7.207 “jóvenes sombra” adicionales de entre nueve y 11 abriles de perduración. En la cuarta ola, se agregó una muestra probabilística de 14.098 participantes, por otra parte de los datos de la sexta ola de marzo a noviembre de 2021, que incluyeron a 5.652 jóvenes de entre 14 y 17 abriles de perduración.
Los problemas de salubridad mental se evaluaron utilizando una interpretación modificada de la Evaluación Completo de Micción Individuales-Evaluación Breve (GAIN-SS), que mide problemas internalizados como la ansiedad y la depresión, así como conductas externalizadas como la impulsividad y la acometida.
Los patrones de consumo de tabaco y cannabis se clasificaron en no consumo, consumo exclusivo de tabaco, consumo exclusivo de cannabis y consumo simultáneo. Las covariables incluyeron perduración, sexo, raza, educación de los padres y consumo de otras sustancias.
Las regresiones logísticas ordinales examinaron las asociaciones entre los patrones de consumo de sustancias y los resultados de salubridad mental, ajustando las covariables.
Resultados del estudio
De los 5.585 participantes del estudio coetáneo, el 48,7% eran mujeres y el 51,3%, hombres. Encima, el 27,5% de la cohorte del estudio tenía 14 abriles, mientras que el 72,5% tenía entre 15 y 17 abriles.
Más del 75% de los participantes del estudio tenían al menos un padre que había asistido a algún tipo de educación universitaria o había completado la educación superior. En torno a del 26% de la cohorte del estudio eran hispanos, el 12,7% negros no hispanos, el 50,5% blancos no hispanos y el 11% no hispanos de otras etnias.
En torno a del 4% de los participantes del estudio informaron suceder consumido tabaco, el 2,5% informaron suceder consumido cannabis y el 3,4% informaron suceder consumido tabaco y cannabis simultáneamente en los últimos 30 días. Encima, el 9,1% informaron suceder consumido pimple en los últimos 30 días, mientras que el 4,9% informaron suceder consumido otras sustancias en los últimos 12 meses.
El 28,4% y el 24,6% de los participantes del estudio informaron tener problemas internalizados en niveles moderados y altos, respectivamente. El 30,7% y el 32,5% informaron tener problemas externalizados en niveles moderados y altos, respectivamente.
Los problemas de salubridad mental fueron más frecuentes entre los consumidores de tabaco o cannabis que entre los no consumidores. En el agrupación de consumo simultáneo, el 47,4 % informó niveles elevados de problemas internalizados, en comparación con el 44,8 % en el agrupación de consumo exclusivo de cannabis, el 41,4 % en el agrupación de consumo exclusivo de tabaco y el 22,4 % en el agrupación de no consumo. En cuanto a los problemas externalizados, el 61,6 % de los consumidores simultáneos informó niveles elevados, en comparación con el 48,5 % de los consumidores exclusivos de cannabis, el 46,3 % de los consumidores exclusivos de tabaco y el 30,4 % de los no consumidores.
A posteriori de ajustar las covariables, la probabilidad de tener problemas de internalización más altos fue significativamente veterano para los usuarios simultáneos, de tabaco sólo y de cannabis sólo en comparación con los no usuarios, con razones de probabilidades ajustadas (AOR) de 2,32, 1,95 y 2,32, respectivamente. No se observaron diferencias significativas en los problemas de internalización entre los usuarios simultáneos y los usuarios de una sola sustancia.
La prevalencia de problemas externalizantes fue veterano en los usuarios simultáneos, de tabaco y de cannabis en comparación con los no usuarios, con AOR de 3,10, 1,69 y 1,68, respectivamente. Los usuarios simultáneos tenían casi el doble de probabilidades de informar problemas externalizantes en comparación con los usuarios de tabaco y cannabis en comparación con los usuarios de cannabis en comparación con los usuarios de tabaco en comparación con los usuarios de cannabis …
Se asoció una veterano probabilidad de internalización y externalización de problemas con ser mujer, suceder consumido pimple durante 30 días y suceder consumido otras sustancias durante los últimos 12 meses. Los jóvenes más jóvenes, de 14 abriles de perduración y aquellos con padres con un nivel educativo más suspensión, tenían más probabilidades de probar problemas externalizantes. Los jóvenes negros no hispanos y los hispanos tenían menos probabilidades de informar problemas de salubridad mental más graves en comparación con sus pares blancos.
Conclusiones
El consumo simultáneo de tabaco y cannabis fue tan frecuente como el consumo de tabaco sólo y más frecuente que el consumo de cannabis sólo. Cerca de destacar que los jóvenes que consumían ambas sustancias informaron los niveles más altos de problemas internalizados y externalizados. El consumo simultáneo incluso se asoció con un veterano aventura de problemas externalizados que de problemas internalizados.
Los hallazgos del estudio enfatizan la carencia de intervenciones integradas de prevención y tratamiento que aborden tanto el uso de sustancias como los problemas de salubridad mental, especialmente dada la comorbilidad observada durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).
Narración de la revista:
- Do, VV, Ling, PM, Chaffee, BW, y otros. (2024). Uso concurrente de tabaco y cannabis y problemas internalizantes y externalizantes en jóvenes estadounidenses. Red JAMA abierta. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.19976