Desde finales de 2022, un tesina piloto de atención primaria de lozanía apoyado por la OMS ha acercado la atención a las personas necesitadas en la ciudad de Ho Chi Minh (Viet Nam), con beneficios para los pacientes, las familias y el sistema de atención de lozanía.
En un día intensamente caluroso a principios de 2024, Doan Thi Hien, de 77 abriles, entró al puesto de lozanía de la comuna de Nhi Binh en la ciudad de Ho Chi Minh.
Tras ser diagnosticada de hipertensión hace 19 abriles, Hien ha tenido que necesitar de familiares dispuestos a acaecer un día impávido llevándola al centro de lozanía del distrito para consultas y para dar asilo sus medicamentos. Sin incautación, desde finales de 2022, un tesina piloto apoyado por la Ordenamiento Mundial de la Vigor (OMS) está acercando la atención sanitaria esencial a Hien y a los muchos millones de personas que padecen enfermedades no transmisibles (ENT) en Vietnam.
/countries/viet-nam/ms-hien--77-year-old-in-nhi-binh-commune--ho-chi-minh-city.png?sfvrsn=1e7f2122_7)
La Sra. Hien, de 77 abriles, vive en la comuna de Nhi Binh, Ciudad Ho Chi Minh. Crédito: © OMS Vietnam
En todo el mundo, las ENT, entre ellas las enfermedades cardíacas, los accidentes cerebrovasculares, el cáncer, la diabetes y las enfermedades pulmonares crónicas, matan a 41 millones de personas cada año, lo que equivale a casi tres de cada cuatro muertes a nivel mundial. En Vietnam, las ENT son responsables del 80% de las muertes. El país ha conseguido grandes mejoras en la lozanía maternoinfantil y ha limitado las enfermedades infecciosas como la malaria y la tuberculosis, pero las ENT siguen siendo un problema de lozanía importante, ya que muchas personas viven con afecciones no diagnosticadas. Aproximadamente, entre el 70 y el 80% de las personas con hipertensión o diabetes no reciben tratamiento.
En los últimos abriles, las tasas de ENT han aumentado drásticamente en Vietnam, lo que hace que sea aún más urgente invadir este problema. Entre 2015 y 2021, la prevalencia de hipertensión entre los adultos de Vietnam aumentó de aproximadamente 1 de cada 5 personas a más de 1 de cada 4. En el mismo período, la prevalencia de diabetes aumentó de 1 de cada 24 personas a 1 de cada 14.
La detección temprana y el tratamiento oportuno son la esencia para controlar con éxito las ENT. Sin incautación, muchas personas que viven con ENT pueden no presentar síntomas hasta que la enfermedad haya progresista considerablemente. Una forma de ayudar a invadir este desafío es la realización de pruebas proactivas en la comunidad y el tratamiento a holgado plazo.
Desde 2016, la OMS ha estado trabajando con el Ocupación de Vigor para respaldar que más personas puedan percibir el tratamiento que necesitan. Con este enfoque, los puestos de lozanía comunales están atendiendo hasta el 80% de las personas con ENT leves o moderadas, con protocolos y herramientas estandarizados a nivel doméstico que la mayoría de los puestos de lozanía comunales pueden utilizar ahora.
Los trabajadores de la lozanía en estos puestos de lozanía reciben capacitación mediante paquetes y herramientas de capacitación respaldados por la OMS, incluido un protocolo simple para el manejo de la hipertensión y la diabetes y un sistema de notificación de ENT en hilera para el seguimiento de los progresos.
La integración de la encargo de las ENT en la atención primaria de lozanía potencia la prevención de las ENT, reduce el coste del tratamiento y minimiza las complicaciones como los ataques cardíacos, los accidentes cerebrovasculares, las amputaciones y la ceguera. Al hacer un mejor uso de los fortuna del sistema de lozanía, el enfoque integrado está ayudando a las personas a estar más sanas y seguras.
La OMS ha estado colaborando con el Ocupación de Vigor, los Institutos de Higiene y Epidemiología y los institutos de lozanía pública para ayudar a 52 de las 63 ciudades y provincias del país a adoptar estos protocolos y herramientas.
/countries/viet-nam/hong-pho-man-getting-blood-pressure-checked.png?sfvrsn=84c9a96b_5)
El señor Hong Pho Man, de 62 abriles, se hace un control de la presión arterial en el puesto de lozanía del pabellón 5, distrito 3, ciudad de Ho Chi Minh. Crédito: © OMS Vietnam
En Ho Chi Minh, la ciudad más prócer de Vietnam, con más de 9 millones de habitantes, la OMS ha estado apoyando a 10 de los 22 centros de lozanía de distrito y 43 de los 310 puestos de lozanía comunales, como parte del tesina piloto para integrar la atención de las ENT en la atención primaria de lozanía desde finales de 2022. Ahora, en 2024, Ho Chi Minh comenzará a implementar el maniquí en los restantes centros de atención de lozanía comunales y distritales.
Durante casi dos décadas, tras el diagnosis de hipertensión, Hien ha tenido que pedir ayuda a su hijo o a su nuera para recorrer más de 10 km hasta el centro de lozanía del distrito de Hoc Mon. Pero ahora, el maniquí apoyado por la OMS ha acercado la atención sanitaria a Hien, quien, por primera vez, puede hacerse un chequeo médico y dar asilo sus medicamentos en su judería, en el puesto de lozanía de la comuna de Nhi Binh.
“A veces, un alucinación al centro de lozanía del distrito me tomaba casi un día solo para hacerme un chequeo, una consulta y conseguir medicamentos… [but now] “Aquí sólo se tarda un poco y la época está a sólo medio kilómetro de mi casa”.
“Conveniente a mi años, poder obtener mis medicamentos y chequeos de lozanía aquí [at the commune health station] “Es muy apreciado”, dijo la Sra. Hien.
/countries/viet-nam/ms-hien-talking-to-dr-truong.png?sfvrsn=b5cdff11_3)
La Sra. Hien palabra con el oficial técnico de la OMS, el Dr. Lai Duc Truong. Crédito: © OMS Vietnam
La Sra. Hien todavía prefiere venir a las consultas en el centro de lozanía de su municipio, ya que el médico tiene más tiempo para brindarle información y replicar preguntas sobre su estado. Esto no siempre es posible en los centros de lozanía distritales o en los hospitales con mucha actividad.
“Siguiendo el consejo de mi médico, disfruto de una dieta desprecio en sodio”, compartió la Sra. Hien. “Mi presión arterial es estable. Todavía puedo caminar y tocar en bici”.
El Dr. Pham Van Nghia, del puesto de lozanía de la comuna de Nhi Binh, dijo que contar con una atención primaria sólida cerca de donde vive la masa permite a los trabajadores de la lozanía cumplimentar asesoramiento sobre factores de estilo de vida como fumar, adiestramiento, vino y dieta que pueden organizar, retrasar o ayudar a controlar las ENT.
“Los puestos de lozanía comunales son el puente más cercano entre los miembros de la comunidad y el sistema de lozanía. Conocemos muy proporcionadamente a nuestros pacientes, no solo sus condiciones de lozanía, sino todavía a nivel personal. Conocemos a sus familias y entendemos exactamente qué desencadena la condición de cada paciente, como sus hábitos de consumo de vino, tabaquismo o sueño”.
/countries/viet-nam/dr-pham-van-nghia-at-nhi-binh-commune-health-station.png?sfvrsn=361b175e_5)
El Dr. Pham Van Nghia en el puesto de lozanía de la comuna de Nhi Binh Crédito: © OMS Vietnam
Entre febrero de 2023 y enero de 2024, el número de pacientes con hipertensión que visitaron los puestos de lozanía comunales casi se duplicó, y el número de pacientes con diabetes aumentó casi 4 veces.
Gracias a la prosperidad de la atención de almohadilla, un 20% más de pacientes tenían la presión arterial controlada y un 56% más de pacientes tenían la glucemia controlada. Además se ha producido una prosperidad en el suministro de medicamentos esenciales, ya que más puestos de lozanía comunales cuentan con un suministro suficiente de los tres tipos de hipertensión y dos tipos de medicamentos para la diabetes.
La Dra. Angela Pratt, Representante de la OMS en Vietnam, afirmó: “El sistema de lozanía de Vietnam se encuentra en un momento crítico: una población que envejece rápidamente, una carga de enfermedades cambiante –incluida la creciente ola de ENT– y una crematística en rápido incremento están creando una veterano demanda de servicios de lozanía de inscripción calidad”.
“Es importante crear un sistema de atención primaria de la lozanía más sólido e integrado para ayudar a satisfacer las deyección sanitarias esenciales de todos. Estamos muy orgullosos de colaborar con el Ocupación de Vigor, las autoridades sanitarias locales y los socios sanitarios, con el apoyo de Resolve to Save Lives, para vigorizar el control de la hipertensión y la diabetes en la atención primaria de la lozanía, de modo que las personas puedan ser examinadas y tratadas de sus afecciones de modo oportuna”.
Tras el éxito obtenido en Ciudad Ho Chi Minh, los planes futuros para la iniciativa incluyen la expansión del maniquí a todos los puestos de lozanía comunales del país y la integración de la atención para otras enfermedades crónicas, como la depresión, el VIH/SIDA, la enfermedad respiratoria obstructiva crónica y el asma. Esta expansión marcará una diferencia significativa a la hora de avecinar la atención a los hogares y mejorar la calidad de vida de millones de personas en todo el país.