Cuando lo peor del COVID-19 pasó en 2022 y entró en vigor una ley que prohibía la mayoría de los abortos tras la caída de Roe v. Wade, Kentucky ya estaba entre los estados con peor desempeño en materia de salud de la mujer.
Esta idea proviene de The Fondo de la CommonwealthCuadro de mando estatal de 2024 sobre salud de la mujer y atención reproductiva, una clasificación única en su tipo que examinó los resultados de salud, la cobertura de seguros, las restricciones al aborto y otras medidas en todos los estados y Washington DC.
Los datos proceden principalmente de 2021 y 2022 y se recopilaron principalmente de fuentes públicas como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
El informe, publicado el jueves, muestra que Kentucky tenía muchos menos proveedores de atención de maternidad que el promedio nacional en 2022: 69 por cada 100.000 mujeres de entre 15 y 44 años, en comparación con un promedio de 79 a nivel nacional.
Las mujeres de Kentucky entre 18 y 44 años también tienen menos probabilidades que el promedio nacional de informar que visitan a un proveedor médico para un chequeo de rutina, muestra el informe.
“Con base en la evidencia y los datos, una cosa está absolutamente clara: la salud de las mujeres en los EE. UU. se encuentra en un estado muy frágil”, dijo el Dr. José Betancourtdijo el presidente del Commonwealth Fund, durante una conferencia de prensa el miércoles.
“Existen marcadas disparidades en el acceso de las mujeres a una atención sanitaria de calidad entre los estados, en función de las diferencias raciales, étnicas y socioeconómicas”, afirmó Betancourt. “Sin duda, estas desigualdades existen desde hace mucho tiempo, pero las recientes decisiones políticas y judiciales que restringen el acceso a la atención reproductiva las han exacerbado y pueden seguir agravándolas”.
El objetivo del informe, dijo Betancourt, es ofrecer a los estados y a la nación una “base de referencia vital para el seguimiento de los efectos dominó” de la decisión de 2022 de la Corte Suprema de los Estados Unidos de revocar el derecho constitucional al aborto, así como “los impactos de las nuevas restricciones políticas sobre la atención reproductiva”.
Los investigadores dijeron el miércoles en una conferencia de prensa nacional que el lugar donde vive una mujer puede indicar mucho sobre su capacidad para acceder y pagar todo tipo de atención médica.
“Estamos observando una brecha geográfica profunda y probablemente creciente en la capacidad de las mujeres estadounidenses de acceder a servicios de salud vitales y mantener su salud, particularmente entre las mujeres en edad reproductiva”, dijo Sara Collins, una de las autoras de la investigación.
En Kentucky, una “ley de activación” entró en vigor tras la revocación del fallo Roe por parte del Tribunal Supremo. En la actualidad, los abortos en el estado están prohibidos en la mayoría de los casos.
También en 2022, Los votantes de Kentucky rechazaron una enmienda antiabortista Eso habría declarado definitivamente que no existe derecho al aborto en la Constitución de Kentucky.
Kentucky no tiene excepciones para la violación o el incesto, aunque ambos Republicano y DemócrataEn los últimos años, los legisladores han presentado proyectos de ley para cambiar esta situación, pero no han tenido éxito. Hay una excepción en los casos en que la vida de la persona embarazada esté en riesgo.
El informe de la evaluación “refleja en términos generales lo que estaba sucediendo en 2022”, explicó David Radley, uno de los autores de la investigación. “Es decir, después de los principales impactos de la COVID, pero en gran medida antes o simultáneamente… con la implementación de las prohibiciones estatales del aborto inmediatamente después de la decisión Dobbs”.
“Esperamos actualizar este informe con el tiempo para hacer un seguimiento de cómo las acciones de las políticas estatales, específicamente cómo las nuevas restricciones al acceso a los servicios de aborto, afectan la salud de las mujeres y la atención que reciben”, dijo Radley durante una conferencia de prensa el miércoles.
Las tasas de mortalidad materna e infantil son más altas en Kentucky que en el resto del país
Algunas conclusiones clave del informe incluyen:
- Entre 2020 y 2022, Kentucky tuvo una tasa de 31,4 muertes maternas durante el embarazo o dentro de los 42 días posteriores a la interrupción del embarazo por cada 100 000 nacidos vivos. Esa cifra es superior a la media nacional de 26,3.
- En 2021, la tasa de mortalidad infantil de Kentucky fue más alta que el promedio nacional: 6,2 por cada 1.000 nacidos vivos, en comparación con 5,4 a nivel nacional.
- La mortalidad por todas las causas entre las mujeres de 15 a 44 años en 2022 fue de 176,3 por 100.000, mucho más alta que el promedio nacional de 110,3. Kentucky es uno de los peores estados del país en este aspecto. “El suicidio, el cáncer y las complicaciones del embarazo se encuentran entre las principales causas de muerte de las mujeres en este rango de edad”, afirmó Radley. Si usted o alguien que conoce está pensando en suicidarse, llame o envíe un mensaje de texto a la línea de prevención del suicidio al 988.
Algunos datos no estaban disponibles para Kentucky, incluido el porcentaje de mujeres a las que se les preguntó sobre la depresión durante su atención posparto o el porcentaje de mujeres que recibieron la vacuna contra la gripe dentro de un período de un año antes o después del parto.
El informe tampoco muestra el porcentaje de mujeres que informaron haber tenido síntomas de depresión posparto o el porcentaje de mujeres que experimentaron violencia de pareja alrededor del parto.
Otras conclusiones del informe incluyen:
- El 73% de las mujeres de Kentucky entre 50 y 74 años informaron haberse hecho una mamografía en los últimos dos años, en comparación con el 77% a nivel nacional.
- El 80% de las mujeres de Kentucky de entre 21 y 65 años informaron haberse hecho una prueba de Papanicolaou en los últimos tres años, en comparación con el 82% a nivel nacional.
- El 69% de las mujeres de Kentucky de 65 años o más recibieron una vacuna contra la neumonía, en comparación con el 73% a nivel nacional.
- El 33% de las mujeres de Kentucky entre 18 y 64 años se han sometido a una prueba de VIH o SIDA, en comparación con el 44% a nivel nacional.
- El 65% de las mujeres de Kentucky entre 45 y 74 años informaron haberse hecho una sigmoidoscopia o una colonoscopia en la última década o una prueba de sangre oculta en heces en los últimos dos años, en comparación con el 60% a nivel nacional.
Puntos brillantes
Si bien Kentucky tuvo un desempeño pobre en términos generales, los datos muestran algunos puntos en los que el estado tuvo un mejor desempeño que el promedio nacional.
En 2022, por ejemplo, el 6 % de las mujeres de Kentucky de entre 19 y 64 años declararon no tener seguro médico, una cifra inferior al promedio nacional del 10 %.
Además, el 12 % de las mujeres de Kentucky de entre 18 y 44 años afirmaron que en 2022 habían tenido que acudir a un médico durante el año anterior, pero que no podían costearlo. Esta cifra es inferior al promedio nacional del 17 %. Kentucky también tiene una tasa más alta de mujeres de este grupo de edad que tienen a alguien a quien consideran su proveedor de atención médica.
Dr. Laurie C. Zephyrinuna de las autoras del estudio y vicepresidenta sénior para promover la equidad en la salud en The Commonwealth Fund, dijo en una declaración que “es desalentador ver las crecientes disparidades en la salud de las mujeres en todo el país”.
“El panorama fragmentado de nuestro país en materia de acceso a la salud reproductiva hará que sea aún más difícil cerrar estas brechas cada vez mayores, especialmente para las mujeres con bajos ingresos y las mujeres de color en los estados con acceso restringido a la atención reproductiva”, dijo Zephyrin. “En lugar de limitar la atención, los responsables de las políticas federales y estatales deberían trabajar para garantizar que las mujeres tengan acceso a todo el espectro de atención a lo largo de sus vidas”.
El Commonwealth Fund, fundado en 1918, es una fundación benéfica enfocada en promover “un sistema de atención médica equitativo y de alto rendimiento que logre un mejor acceso, una mejor calidad y una mayor eficiencia, particularmente para los más vulnerables de la sociedad, incluidas las personas de color, las personas con bajos ingresos y aquellos que no tienen seguro”.