Dos agencias estatales de Alabama dijeron a los legisladores durante una audiencia presupuestaria informal el miércoles que tienen micción de financiamiento urgentes, enfatizando los desafíos y los impactos en los servicios públicos.
La Agencia de Aplicación de la Ley de Alabama (ALEA) y el Unidad de Salubridad Mental (ADMH) destacaron los requisitos urgentes de equipos, personal y posibles frente a los legisladores estatales.
La comisionada del ADMH, Kimberly Boswell, al presentar una descripción genérico de los esfuerzos de la agencia, dijo que los cinco centros de crisis de la agencia han atendido a más de 12,000 personas desde que se abrió el primero en 2021, “brindando atención crítica y evitando visitas innecesarias a la gayola y al sección de emergencias”, dijo.
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Boswell destacó la solemne escasez de camas para casos de crisis, en particular para personas con problemas graves de vigor mental y trastornos coexistentes. La agencia detalló las brechas actuales en camas para internamiento civil y camas de cuidados prolongados. Eso ha llevado a los pacientes a someterse a estadías prolongadas en el hospital, donde los servicios de vigor mental son limitados, en zona de aceptar servicios especializados que se pueden cumplimentar cuando una persona es internada en una cama de crisis.
En julio, dijo Boswell, la Universidad de Alabama en Birmingham (UAB) tenía 27 pacientes ingresados en sus camas de crisis. Estos pacientes estuvieron en el hospital un total de 2.462 días, pero solo necesitaron servicios especializados durante unos 190 de esos días. Si esos pacientes hubieran estado en el hospital solo durante ese tiempo, dijo Boswell, se podría acaecer atendido a 325 pacientes más que necesitaban atención hospitalaria durante ese período.
“Cuando nuestras personas quedan atrapadas en los hospitales, hay muchas personas en esa comunidad que no obtienen lo que necesitan, y esas personas no obtienen lo que necesitan porque necesitan otro trabajo especializado”, dijo.
Un desafío importante es el cambio en los modelos de hospitales rurales, dijo Boswell, impulsado por regulaciones federales que limitan la cantidad de camas disponibles para pacientes internados. Este cambio ha resultado en la pérdida de camas críticas para la vigor mental en algunas áreas, lo que exacerbó la crisis.
En 2023, el gobierno federal de Estados Unidos autorizó los hospitales rurales de emergencia (REH, por sus siglas en inglés) como una forma de reponer a los cierres de hospitales rurales y cumplimentar a las comunidades rurales un decano paso a la atención médica, según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés). Se les permite cumplimentar servicios de emergencia, atención de observación y servicios médicos y de vigor para pacientes ambulatorios que no excedan una duración promedio anual de permanencia por paciente de 24 horas a cambio de reembolsos mejorados de Medicare y una tarifa mensual pagada al establecimiento. Los hospitales rurales que se han convertido en REH en el estado han cerrado los servicios para pacientes hospitalizados, como los servicios psiquiátricos.
“Ahora todos están cambiando su maniquí de negocio y ya no podemos comprarles camas. Hace poco perdimos 30 camas en el condado de Bullock”, dijo Boswell.
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Dijo que el Unidad de Salubridad Mental está explorando soluciones alternativas, como utilizar camas vacantes en instalaciones existentes y desarrollar nuevos programas de tratamiento, pero encontrar proveedores dispuestos y sostener la financiación sigue siendo un desafío.
La presentación incluso brindó un contexto histórico de los recortaduras presupuestarios a la agencia, que resultaron en una pérdida significativa de servicios de vigor mental. A pesar de los recientes aumentos de financiación, Boswell dijo que se necesita una inversión continua para satisfacer las crecientes demandas, con importantes brechas por cubrir.
Boswell incluso dijo que el impacto de las redes sociales en la vigor mental de los jóvenes es un negociador secreto que afecta la vigor mental de los jóvenes, citando un aviso de junio de 2024 del Cirujano Universal de EE. UU. que decía que los adolescentes que pasan más de tres horas al día en las redes sociales enfrentan el doble de aventura de síntomas de ansiedad y depresión y que el uso de las redes sociales por parte de los adolescentes puede causar una disminución en la satisfacción con la vida en ciertas etapas del explicación, incluidas las niñas de 11 a 13 abriles y los niños de 14 a 15 abriles.
Boswell dijo que el sección trabaja con el Unidad de Educación para asaltar estos problemas y promover estilos de vida más saludables para los jóvenes de Alabama al proporcionar terapeutas autorizados a los estudiantes en algunas escuelas, pero incluso sugirió políticas que pueden ayudar a frenar el tiempo frente a la pantalla, como hacer que las escuelas sean zonas libres de teléfonos.
Hal Taylor, Secretario de Aplicación de la Ley en ALEA, dijo que ha habido algunos desafíos en el reemplazo. A pesar de un salario anual de $55,615 para un policía en formación y beneficios competitivos ofrecidos para atraer nuevos reclutas, el riguroso proceso de selección combinado con una tasa creciente de jubilaciones esperadas sigue siendo un desafío. Se le preguntó si necesitarían más fondos para asaltar esos problemas, pero Taylor dijo que lo están logrando.
Dijo que el precio de las municiones está subiendo y que podrían carecer ayuda con eso en el futuro.
“La munición está aumentando, al igual que el costo de todo. Ahora estamos admisiblemente con eso, pero a medida que contratemos más, vayamos más al campo de tiro y entrenemos más, usaremos más munición”, dijo.
Taylor no dijo cuánto gasta la agencia en municiones.
Greg Albritton, republicano por Atmore, presidente del Comité del Fondo Universal de Impuestos y Finanzas del Senado, dijo al eclosión de la audiencia que el objetivo era permitir que los representantes de la agencia describieran su estado contemporáneo y sus planes futuros.
“Sabemos que hay problemas [in the state] … La preocupación que tenemos es, por supuesto, el futuro y dónde estaremos. Hemos estado en un patrón de crecimiento que nos ha permitido… [increase services]“La preocupación es cuándo tendremos una reversión de eso”, dijo Albritton durante la audiencia.
Albritton dijo que las audiencias sobre otras agencias estatales se llevarán a término en agosto.