Durante el pico de la pandemia por SARS-CoV-2, se produjo un aumento de la mortalidad materna en Chile. Así lo confirma un experimento poblacional natural basado en datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) del Ministerio de Salud de Chile. La investigación fue publicada en PLOS Salud Pública Global.
En un estudio colaborativo, liderado por el profesor Elard Koch, epidemiólogo senior y fundador del Instituto MELISA (Chile), y realizado con un equipo de investigadores de la Universidad Católica Sedes Sapientiae (Perú), la Pontificia Universidad Católica Argentina y la Universidad Nacional de Buenos Aires (Argentina) y la Universidad de Chile (Chile), se evaluó el impacto de la pandemia de SARS-CoV-2 en la mortalidad materna por causas específicas durante su etapa más dura en Chile. Para ello, se utilizaron series de tiempo que explotan información de tendencias anuales de largo plazo, junto con modelos ARIMA para predecir la mortalidad esperada bajo la hipótesis de que las tendencias de mortalidad anteriores continuarían en ausencia de la carga de mortalidad relacionada con el virus pandémico. El epidemiólogo Yordanis Enriquez Canto explica que se analizaron las tendencias de mortalidad materna a lo largo del tiempo, comparando datos de antes y durante la pandemia, a través de un experimento natural en el que se observan los efectos de un evento sin manipulación experimental.
Este estudio reveló un impacto significativo de la pandemia de COVID-19 en la mortalidad materna en Chile. Curiosamente, la pandemia no afectó a las muertes obstétricas directas como hemorragia, sepsis y aborto, sino que las causas obstétricas indirectas no respiratorias fueron las que más aumentaron. El profesor Elard Koch observa que este es un hallazgo importante, ya que confirma que la fisiopatología de este virus emergente, aun siendo un coronavirus respiratorio, afectó gravemente a otros sistemas y órganos, posiblemente vinculados a comorbilidades como diabetes, hipertensión y otras condiciones crónicas preexistentes. Asimismo, el epidemiólogo afirma que este hallazgo lo diferencia del efecto de otras pandemias como la influenza H1N1 de 2009, que causó un aumento transitorio solo en las muertes maternas por sepsis y enfermedad respiratoria, como se demostró en otro experimento natural de Argentina publicado por el equipo de investigación de Koch en otro lugar. (Critto et al Revista Lanceta Reg. Salud Am. 2021 doi: 10.1016/j.lana.2021.100116)
Los resultados de este experimento natural ponen de relieve la urgente necesidad de fortalecer el sistema de registro y vigilancia de las mujeres embarazadas. La socióloga María Elena Critto destaca que la información obtenida en esta investigación es clave para que, frente a los virus pandémicos, las políticas públicas puedan ofrecer una respuesta rápida, integral y efectiva. Destaca que los datos recopilados son sumamente valiosos para mitigar los efectos adversos de estos virus en la mortalidad materna, tanto en Chile como en otros países de América Latina.
Según el Dr. Aliro Galleguillos, ginecólogo obstetra y especialista en salud pública de la Universidad de Chile, los estudios epidemiológicos bien diseñados durante eventos naturales de pandemia son un aporte sustancial al conocimiento de la historia natural de las enfermedades emergentes y además permiten evaluar si los recursos limitados satisfacen las verdaderas necesidades de salud de las mujeres embarazadas. En este sentido, la relevancia de este estudio científico radica en su rol fundamental para monitorear el desempeño de las políticas públicas y servir como base para promover políticas basadas en evidencia en futuros eventos pandémicos.
Fuente:
Referencia de la revista:
Enríquez, Y., y otros. (2024). Efectos del SARS-CoV-2 emergente sobre la mortalidad materna total y por causas específicas: un experimento natural en Chile durante el pico del brote, 2020-2021. PLOS Salud Pública Global. doi.org/10.1371/journal.pgph.0002882.