En un estudio fresco publicado en The Lancet Regional Health-Película del Oeste Pacific, los investigadores examinaron comparativamente la evidencia epidemiológica de las megaciudades chinas para evaluar la influencia de sus distintas trayectorias de crecimiento urbano a lo dilatado del tiempo en la sanidad de sus residentes de tiempo destacamento.
Estudiar: Ventajas y penalidades de la sanidad urbana en el envejecimiento de la población: un estudio comparativo entre las principales megaciudades de China. Sobrevenir de imagen: mehdi33300/Shutterstock.com
Fondo
Las ciudades son fundamentales para la infraestructura, los servicios y el crecimiento crematístico, y la vida urbana se asocia con mejores consecuencias para la sanidad adecuado a una maduro accesibilidad a la atención médica, la educación y el transporte.
Sin requisa, la descentralización en las naciones ricas ha resultado en pobreza, delincuencia y consumo de drogas en las zonas urbanas, así como en contaminación, apilamiento y disparidades en la sanidad.
Existe una disparidad en la esperanza de vida en China, y comprender el vínculo entre el bienestar y el crecimiento urbano es fundamental para mejorar el envejecimiento saludable entre las personas y sustentar una maduro esperanza de vida. La mayoría de las investigaciones se centran en las disparidades entre las zonas urbanas y rurales, con un afectación establecido en las disparidades de sanidad basadas en evidencia internamente de las ciudades.
Sobre el estudio
En el presente estudio, los investigadores utilizaron datos demográficos geoespaciales de entrada resolución para investigar interacciones complejas entre entornos urbanos y planificación urbana con resultados de sanidad a nivel individual en personas mayores que viven en seis megaciudades de China: Shanghai, Beijing, Guangzhou, Tianjin, Chengdu y Chongqing. .
Los investigadores examinaron datos empíricos que demuestran disparidades en fortuna y contaminación internamente y entre ciudades. Utilizaron fluctuaciones espaciotemporales en los espacios verdes, la contaminación del clima y la iluminación nocturna en las ciudades para contar los parámetros ambientales y las actividades económicas.
Durante 20 abriles, investigadores en China monitorearon los cambios en la contaminación del clima [particulate matter with a diameter less than 2.5 μm (PM2.5), nitrogen dioxide (NO2), ozone (O3)]espacios verdes [measured by the Normalized Difference Vegetation Index (NDVI)]infraestructuras viarias (regiones de circunvalación) e iluminación nocturna.
Durante 16.824 abriles individuales, los investigadores siguieron a 4.992 adultos mayores (tiempo media, 88 abriles). Utilizaron datos de la Pesquisa Longitudinal China sobre Perdurabilidad Saludable (CLHLS) para investigar el impacto de la contaminación del clima en la población anciana de China. Recolectaron datos de PM2,5 del Rama de Estudio de Composición Atmosférica y datos de NO2 de modelos globales de regresión del uso de la tierra (LUR) de NO2.
Los investigadores estimaron las concentraciones de ozono utilizando el maniquí Community Multiscale Air Quality (CMAQ), la densidad de población, los factores climáticos y la categoría y largura de las carreteras.
Utilizaron Google Earth Engine, la información del Centro de Datos y Ciencias Ambientales y de Fortuna de China y los datos de población de la Población Mundial en Cuadrícula Lectura 4 (GPWv4) para determinar la iluminación nocturna promedio.
Las regresiones de riesgos de tipo proporcional de Cox calcularon los índices de peligro (HR) para estimar el peligro relativo de las variables socioeconómicas y ambientales sobre la supervivencia.
Los investigadores evaluaron 14 factores para determinar la duración, incluida la tiempo, el origen étnico, el sexo biológico, la residencia, el estado civil, la educación, la ocupación, los ingresos del hogar, el consumo de bebida, el tabaquismo, el examen, los deportes y el recuento de puntos de interés (POI) de instalaciones medicinales. , lugares paisajísticos y áreas asociadas al ocio y cuidados en un radiodifusión de 5,0 km.
Los investigadores calcularon la fracción atribuible a la población (FAP) no ponderada de la mortalidad por todas las causas utilizando variables de peligro ambientales, socioeconómicas y geográficas.
Resultados
Entre los participantes, El 58% eran mujeres, el 98% eran chinos han, el 72% no vivía con su cónyuge, el 89% realizaba trabajos manuales, el 53% no tenía educación formal, el 65% nunca había fumado y el 69% nunca había consumido bebida.
Las tasas de supervivencia fueron mayores según la cercanía geográfica a los sitios de aprecio. Los adultos mayores que residen en regiones ricas en PDI mostraron una reducción del 35% al 36% en el peligro de crimen en comparación con los ancianos de regiones pobres en PDI para los cuartiles superior e inferior, respectivamente.
Los niveles más altos de contaminación del clima, como NO2 y PM2,5, se relacionaron con un aumento del 10 % (HR, 1,1) y del 21 % (HR, 1,2) en el peligro de crimen por cada 10 μg m-3respectivamente.
Los niveles promedio anuales de PM2,5 y NO2 variaron desde el centro de las ciudades hasta las extramuros de Shanghai, Chongqing, Chengdu y Guangzhou, siendo Beijing el más afectado. Los niveles de ozono eran más altos en Beijing, Shanghai y las extramuros de Chongqing, pero no en Tianjin.
Los niveles de iluminación nocturna disminuyeron desde el interior en torno a el exógeno de la carretera de circunvalación en las seis megaciudades. Los niveles más altos de luz nocturna se asociaron con mejores resultados de sanidad en modelos totalmente ajustados.
El estudio descubrió un esforzado vínculo entre las instalaciones relacionadas con la medicina y la crimen, con recuentos continuos que indican un HR de 0,98.
De 1999 a 2019, la concentración promedio de tres abriles de PM2,5 en las megaciudades aumentó con variación antiguamente de disminuir progresivamente, con una caída lenta seguida de un aumento de 2010 a 2013. La tendencia de transformación exhibió una forma de “M” que fue más visible En shangai.
Conclusión
El estudio demostró que los centros urbanos frecuentemente habitados por personas con mejor status socioeconómico brindan acomodaticio comunicación a servicios públicos y eventos económicos, lo que podría aliviar los resultados adversos para la sanidad de la disminución de los espacios verdes y el aumento de la contaminación del clima.
Los hallazgos muestran que el explicación espacial de las ciudades policéntricas, una infraestructura equilibrada, áreas naturales y una beocio contaminación del clima pueden dar como resultado ciudades amigables con las personas mayores que mejoran la sanidad. Los hallazgos pueden ayudar a los planificadores urbanos y a las autoridades sanitarias a diseñar comunidades más igualitarias y adaptadas a las personas mayores.