El administrador Ned Lamont y los líderes legislativos afirman que llegaron a un acuerdo presupuestario que se mantiene en el interior de las “barandillas fiscales” y equilibra de guisa certamen las deyección en competencia. Han expresado orgullo por romper la tradición al no reabrir el presupuesto bienal apto el año pasado.
Sin bloqueo, insólito de mantenerse en el interior de las barreras fiscales, mínimo de esto es cierto. El acuerdo no amplió el ataque a la atención médica para los residentes con los ingresos más bajos de nuestro estado, y metódicamente les quita el ataque a la atención médica al reabrir el presupuesto de dos primaveras para realizar recortaduras crueles. Transmitido el importante superávit de ingresos registrado para este año antaño Una vez finalizado su acuerdo, el administrador y los líderes legislativos deberían reconsiderar el impacto equitativo del acuerdo que aprobaron.
Muchos grupos abogaron este año por ampliaciones modestas en el ataque a la atención médica para los residentes con ingresos más bajos. Esto incluyó un aumento en el tope de vida para que los niños indocumentados con ingresos elegibles reciban servicios de HUSKY (de 15 a 18 primaveras) y la aniquilación de los límites discriminatorios de activos bajos en el software HUSKY C para personas discapacitadas y de vida vanguardia (HUSKY no tiene activos límites para personas que no sean personas mayores ni discapacitadas). Igualmente incluyó un cambio oficinista para acelerar el ataque a la cobertura para condiciones médicas de emergencia (EMC), la única cobertura de Medicaid adecuado para personas indocumentadas.
A los defensores se nos dijo repetidamente que no había cuartos para financiar estas modestas expansiones. Esto por sí solo ya era suficiente malo, pero los líderes legislativos y el administrador hicieron mucho más daño que esto: acordaron hacer recortaduras profundos en el software Medicaid existente, a pesar del rechazo del Comité de Servicios Humanos, perjudicando el ataque a los servicios básicos de lozanía para las personas con ingresos más bajos. .
En el tesina de ley “ARPA”, acordaron derogar la ley contra la discriminación que aprobaron el año pasado. Esa ley habría puesto fin a la discriminación contra personas con discapacidades y adultos mayores en términos de elegibilidad de ingresos para el software Medicaid al aumentar el tope de ingresos en HUSKY C, a partir del 1 de octubre, por lo que ya no era último que el tope de ingresos para HUSKY D ( Medicaid para adultos no discapacitados ni ancianos). Derogaron la ley a pesar de que se les dijo repetidamente que esta derogación propuesta, como había sido propuesta por el administrador en febrero, iría en contra de la prohibición de la constitución estatal sobre la discriminación basada en “discapacidad física o mental”.
El tesina de ley “ARPA” asimismo reduce drásticamente el tope de ingresos para adultos en HUSKY A, el software Medicaid para niños y familias, del 160% al 138% del nivel federal de pobreza. Este retazo se justificó bajo la premisa de que las personas pueden obtener el mismo nivel de atención en el intercambio, complementado por el software Covered CT. Esto es embustero por varias razones.
Cualquier persona veterano de 65 primaveras o con Medicare que pierda HUSKY A no es elegible para tomar subsidios en el intercambio, lo que lo hace completamente inasequible para ellos.
Incluso aquellos elegibles para tomar subsidios en el mercado tendrán menos ataque a muchos servicios cubiertos por HUSKY A, ya sea porque no están cubiertos allí o oportuno al cambio a compañías de seguros privadas con fines de rendimiento.
Incluso cuando la cobertura es la misma en papel, tener una autorización previa realizada por una compañía de seguros con un incentivo financiero directo para desmentir la atención significa denegaciones rutinarias de la atención necesaria en relación con el uso eficaz flagrante de organizaciones de servicios administrativos sin aventura para autorización previa según la software estatal de Medicaid.
Los líderes asimismo negociaron con el administrador (sin aviso ni décimo pública) para disminuir el ataque a medicamentos necesarios con emergencia bajo Medicaid, cambiando el tiempo permitido para la autorización previa de dos a 24 horas. Esto significa que las personas con ingresos más bajos, que a menudo tienen grandes dificultades para resistir a una laboratorio oportuno a la desidia de transporte o a una discapacidad, tendrán que regresar a casa y de alguna guisa regresar al día próximo (suponiendo que el medicamento esté apto) si pueden, para obtener la prescripción.
Nadie de estos recortaduras fue analizado por el administrador en su propuesta de presupuesto en cuanto a su impacto en el choque de las disparidades en lozanía, según CGS § 4-74a, apto por la sesión en 2022. Si el administrador hubiera cumplido con esta ley y analizado su HUSKY A y C, tendría que concluir que exacerban las disparidades en lozanía.
Los programas HUSKY son vitales para mitigar las disparidades raciales en lozanía y promover la equidad en lozanía en nuestro estado. Las personas negras, indígenas, latinas y otras personas de color en Connecticut ya corren un veterano aventura de evitar la atención médica, acumular deudas médicas y quedarse sin seguro. Encima, HUSKY C es sólo para personas con discapacidades y personas mayores. Ayer de la gran reducción que se acaba de aprobar, los adultos mayores y las personas con discapacidades estaban programados para encasillar el 1 de octubre para HUSKY C con ingresos cercanos al tope de ingresos bajo HUSKY D. Este retazo restableció sin contemplaciones la discriminación.
Nuestro superávit de ingresos proyectado para este año será de aproximadamente 1.100 millones de dólares, y el superávit proyectado para los primaveras siguientes será aproximadamente el mismo. Esto es muchas veces lo que costaría evitar todos estos recortaduras y adoptar todas las ampliaciones propuestas.
No podemos retener con certeza la verdadera razón detrás de estos perjudiciales rechazos y recortaduras.
Pero el administrador solía opinar que no estaba dispuesto a ajustar las arbitrarias “barandillas fiscales” que nos permitirían deteriorar parte de este exceso de ingresos. Los líderes legislativos respondieron a ese obstáculo diciendo que no harían ningún ajuste presupuestario este año y se apegarían al presupuesto de dos primaveras apto el año pasado, excepto que procedieron a recortar el ataque a los servicios de Medicaid para racionar cuartos en relación con lo apto. en el presupuesto del año pasado, al tiempo que acordó derogar la disposición crítica que elimina la discriminación en la elegibilidad de ingresos contra las personas con discapacidades aprobada escasamente el año pasado.
Si los líderes legislativos y el administrador piensan que es más importante priorizar la acumulación de miles de millones de dólares en ahorros y están menos preocupados por si los residentes con ingresos más bajos tienen ataque a la atención médica o por asegurar la equidad para las personas con discapacidades, deberían reconocerlo directamente. y no hacer afirmaciones ficticias sobre “restricciones fiscales” que nos prohíben deteriorar ese cuartos.
Tenemos la esperanza de que el próximo año, si no antaño, nuestra Asamblea Universal y nuestro administrador reflexionen sobre las decisiones que tomaron en forma aislada este año, su impacto perjudicial en las comunidades continuamente marginadas de nuestro estado y el embajador que quieren dejar detrás. En este momento, parece que la única preocupación es la acumulación de reservas financieras a costas del avance de la equidad, especialmente para las personas con ingresos más bajos que necesitan mayores, no menos ataque a la atención sanitaria.
Kally Moquete, de Health Equity Solutions, y Liz Dupont-Diehl, del Connecticut Citizen Action Group, escriben en nombre de lo próximo: AgingCT, Black and Brown United in Action, Center for Disability Rights, Citizens Coalition for Equal Access, CT Citizen Action Group, CT Coalition on Aging, CT Cross Disability Lifespan Alliance, CT Jobs & Human Rights Task Force, CT Justo Rights Project, CT State Independent Living Council, Disabilities Network of Eastern Connecticut, Disability Rights CT, Health Equity Solutions, HUSKY 4 Immigrants , Independence Northwest, Keep the Promise Coalition, Leukemia and Lymphoma Society, Medicare para todos CT, Ministerial Health Fellowship Advocacy Coalition, More Than Walking, NAMI-CT, Asociación Franquista de Trabajadores Sociales, Capítulo de CT, Médicos para un Software Franquista de Lozanía-CT Capítulo, Rev. Josh Pawelek, UUSE Manchester, The Arc Connecticut y Universal Health Care Foundation de CT