La creciente falta de apoyo integral a la vitalidad de la persona
Cada vez es más necesario enfrentarse la vitalidad individual de guisa holística y no episódica. Las personas, los proveedores, los pagadores y otras partes interesadas reconocen ahora una definición amplia de vitalidad que va más allá de los diagnósticos clínicos y alpargata los factores emocionales, sociales y ambientales que afectan el bienestar personal. El Área de Vitalidad y Servicios Humanos de los Estados Unidos determinó que los determinantes sociales de la vitalidad (DSS) tienen un gran impacto en la vitalidad y la calidad de vida, mientras que el Director Universal de Vitalidad Pública de los Estados Unidos ha priorizado específicamente la concienciación sobre la vitalidad mental y ha abogado por movilizar al sector de la vitalidad para comprender y enfrentarse mejor los desafíos de la vitalidad mental.
La captura y el uso de datos de vitalidad holísticos es más importante que nunca, pero muchas organizaciones de vitalidad están pensando en quién debe admitir la responsabilidad de esta tarea. Una opción es que las organizaciones de administración de la atención interiormente de los aseguradores amplíen su competencia y desarrollen sus capacidades para incluir el uso de datos de los miembros para crear un panorama más amplio de cada uno de ellos y así apoyar mejor la vitalidad integral de la persona. Esto les permitiría ofrecer una mejor experiencia a los miembros y igualmente podría tener un objeto de deslizamiento en las organizaciones de vitalidad proveedoras que podrían aumentar la satisfacción de los pacientes y mejorar sus calificaciones HEDIS.
Los pagadores pueden enfrentarse los desafíos de los datos sanitarios
Los pagadores ocupan una posición única en el ecosistema de la atención médica adecuado a su camino a la información de los miembros. Esto incluye reclamaciones longitudinales y datos de dictamen, datos demográficos importantes, incluidas las direcciones, y potencialmente igualmente el historial gremial. Con nuevas herramientas disponibles para sintetizar datos, el descomposición de estos datos puede respaldar una administración de la atención más personalizada, proactiva e integral.
Oportunidades que ofrece la administración de la atención basada en datos
Una de las lecciones que dejó la COVID-19 fue el valencia de los datos para desarrollar planes de divulgación y materiales educativos para pacientes, en particular para poblaciones vulnerables o de difícil camino. Esos conocimientos llevaron a muchas aseguradoras a alterar en descomposición de datos avanzados para comprender, segmentar y atender mejor a sus miembros. Las estrategias sofisticadas de administración de la atención basadas en datos son una utensilio innovadora para atraer nuevos miembros, mejorar la décimo y la vitalidad de los miembros y someter el costo de la atención. Sin retención, según un estudio de McKinsey, los datos de administración de la atención y el potencial que encierran están enormemente infrautilizados.
Desafíos de la administración estratégica de datos
A pesar de estas oportunidades, los pagadores se enfrentan a numerosos obstáculos en sus esfuerzos por resumir, arreglar, analizar, utilizar y perseverar grandes cantidades de datos sanitarios. Una barrera auténtico es el coste. Aunque las soluciones basadas en la montón han limitado la inversión necesaria para el almacenamiento de datos, aún puede representar un desembolso presupuestario significativo. Los líderes de las organizaciones de pagadores tendrán que trabajar con sus equipos de finanzas, TI y médicos para desarrollar un plan de inversión, que incluya una forma de evaluar el rendimiento de la inversión en la administración estratégica de datos.
Una barrera adicional es la capacidad analítica. Los aseguradores podrían pasar este obstáculo redistribuyendo capacidades avanzadas de datos interiormente de sus organizaciones para originar nuevos descomposición de administración de la atención. O podrían retener talento foráneo: la Oficina de Estadísticas Laborales de Estados Unidos estima que se aplazamiento que el empleo en ciencia de datos crezca un 35% en los próximos primaveras.
Por postrero, al desarrollar conocimientos de administración de atención personalizada, los pagadores deben lanzarse qué datos son más enseres y cuál es la mejor guisa de utilizarlos. Gracias a Dios, los pagadores ya tienen camino a grandes cantidades de datos que se pueden reorganizar para originar nuevos conocimientos significativos sobre diversas poblaciones. Comprender los datos existentes es fundamental para organizarlos en el mejor formato, el más útil para el descomposición. A partir de ahí, el desafío es identificar las lagunas en los datos y diseñar un plan para enfrentarse cualquier deficiencia. Para mejorar los conjuntos de datos actuales de datos no clínicos (como las barreras para el camino a la atención y las preferencias culturales con respecto a las interacciones con los proveedores), los pagadores podrían utilizar empresas de datos externas para ayudar a originar una comprensión holística de la vitalidad de los miembros.