Cinco residentes de Massachusetts y una mujer de Nueva York han sido acusados de llevar a cabo un plan de fraude en la atención médica en el que facturaron a compañías de seguros de salud más de un millón de dólares en costos médicos falsos por tratamientos que supuestamente recibieron mientras estaban en el extranjero.
Brendon Ashe, de 40 años, residente de Dorchester, Aqiyla Atherton, de 36 años, residente de Roxbury, Darline Cobbler, de 40 años, residente de Randolph, Henry Ezeonyido, de 36 años, residente de Brockton, Chinenye Nwodim, de 36 años, residente de Brockton, y Ariel Lambert, de 34 años, residente de Brooklyn, enfrentan un cargo de fraude a la atención médica, dijo la Fiscalía de Estados Unidos de Massachusetts en un comunicado de prensa.
Los seis acusados habrían presentado reclamaciones fraudulentas a seguros médicos por tratamientos médicos costosos que supuestamente pagaron de su bolsillo mientras viajaban fuera de Estados Unidos, según informó la Fiscalía de Estados Unidos. Las reclamaciones, que se facturaron a cuatro compañías de seguros médicos, decían que los acusados habían sido hospitalizados tras resultar heridos en apuñalamientos, accidentes automovilísticos con fuga y tiroteos.
Los acusados también están acusados de proporcionar registros falsos para respaldar sus afirmaciones, incluidos documentos bancarios que supuestamente muestran pagos hospitalarios, registros médicos que supuestamente muestran los tratamientos que recibieron e informes policiales que describen los incidentes en los que resultaron heridos, dijo la oficina del Fiscal de Estados Unidos. Algunos de los documentos de respaldo falsos eran “casi idénticos” entre sí, hasta la fecha del incidente, el lugar en el que ocurrió y la naturaleza del incidente.
Los fiscales sostienen que los acusados se encontraban en Estados Unidos en el momento en que afirmaron haber sido hospitalizados en el extranjero, según indicó la Fiscalía de Estados Unidos. Además, se alega que algunos de los acusados se sometieron a tratamientos médicos no relacionados en Estados Unidos en el momento en que informaron haber recibido atención fuera de Estados Unidos.
“Estos acusados supuestamente inventaron más de un millón de dólares en reclamaciones de seguros por lesiones que nunca ocurrieron en un descarado abuso de nuestro sistema de atención médica”, dijo el fiscal federal interino Joshua Levy en el comunicado. “Este tipo de engaño no solo es ilegal, sino que victimiza a todas las personas respetuosas de la ley al desviar recursos de quienes realmente los necesitan y aumentar los costos para todos”.
Los seis acusados comparecieron para su lectura de cargos en el tribunal federal de Boston y fueron puestos en libertad bajo palabra, según informó la Fiscalía de Estados Unidos. El cargo de fraude sanitario conlleva una pena de hasta 10 años de prisión, hasta tres años de libertad vigilada y una multa de hasta 250.000 dólares o el doble de la ganancia o pérdida bruta del delito.