(WKBN) — Un inspector visitó las tres instalaciones de Steward Health Care System en el Valle el mes pasado como parte de los procedimientos judiciales en curso con respecto a la declaración de quiebra del Capítulo 11 de la compañía y recientemente publicó el informe de sus hallazgos.
El informe fue realizado por la defensora del paciente, Suzanne Koenig, y presentado el martes por la mañana en el Tribunal de Quiebras de Estados Unidos para el Distrito Sur de Texas, donde tiene su sede Steward Health.
Las ubicaciones locales de Steward Health incluyen Trumbull Regional Medical Center en Warren, Hillside Rehabilitation Hospital en Howland y Sharon Regional Medical Center.
Hospital de rehabilitación Hillside
El hospital está acreditado por la Comisión de Acreditación de Instalaciones de Rehabilitación (CARF), cuyo objetivo principal es evaluar la capacidad de una instalación de rehabilitación para cumplir con ciertos estándares que influyen en tasas de éxito más altas para los pacientes; el informe señala que estos estándares son muy estrictos.
El hospital se compone de una unidad de hospitalización, tres áreas de gimnasio (dos para pacientes hospitalizados, una
El centro cuenta con un departamento de dietética, una farmacia, un departamento de gestión de casos, un centro de suministros y una lavandería. También cuenta con una unidad especial que está designada para atender a pacientes forenses que actualmente se encuentran encarcelados en una cárcel local. El centro médico regional Trumbull también alquila un espacio en el hospital y opera un laboratorio del sueño.
Koenig visitó el Hospital de Rehabilitación Hillside el 24 de junio y realizó las siguientes observaciones.
Recientemente, Hillside experimentó la salida de varias enfermeras y asistentes de enfermería debido a la
la declaración de quiebra y debido a los salarios competitivos que ofrecen otros en la zona, afirma el informe.
La enfermera registrada le dijo al Defensor del Pueblo y a su representante que hay escasez de auxiliares de enfermería, lo que se cree que está relacionado con los bajos salarios que reciben los auxiliares de enfermería en el hospital. Según la enfermera registrada, los auxiliares de enfermería suelen venir y adquirir experiencia y luego se van a buscar otros trabajos.
La enfermera registrada dijo que no había problemas con los suministros y el equipo. Sin embargo, según el director administrativo, varios equipos no funcionan y, como resultado, algunos equipos se están alquilando. Además, hay dos ascensores que no funcionan. Se han presentado solicitudes de capital a Steward Corporate y están a la espera de su aprobación.
La defensora del pueblo visitó la central de suministros e informó que el espacio parecía limpio y organizado. También recorrió la cocina, las áreas de almacenamiento, los refrigeradores, los congeladores y el equipo utilizado para preparar comidas y almacenar alimentos, y describió la cocina como un “espacio desordenado y desorganizado”.
Durante el recorrido por la cocina, notó problemas como migas, alimentos secos en las paredes y bolsas de comida sin fecha de vencimiento. Uno de los congeladores de la cocina no funcionaba el día de la visita y fue reemplazado por un congelador alquilado que, según señaló, representaba un peligro de tropiezo. Koenig también notó que la fila de bandejas de la cocina tenía 20 minutos de retraso y que el proceso estaba desorganizado.
La temperatura de los alimentos que se iban a servir era sorprendentemente baja, señaló el Defensor del Pueblo. Casi todo tuvo que recalentarse. La temperatura ideal para los alimentos calientes es de 155 grados o más. Ese día, la cazuela de pollo estaba a 80 grados.
Resumen de la visita
En un resumen de sus impresiones, Koenig dijo que el personal parecía dedicado y que creen en la curación de las personas. Reiteró los problemas de la cocina, pero dijo que podrían solucionarse con capacitación y algunas compras de equipo.
Centro médico regional Trumbull
Los departamentos del hospital consisten en un servicio de urgencias, dos UCI, dos departamentos médico-quirúrgicos, dos
departamentos de salud conductual para adultos, un quirófano, una unidad preoperatoria y posoperatoria, un laboratorio gastrointestinal, un laboratorio de cateterismo y varios departamentos ambulatorios externos (como consultorios médicos, atención de urgencia, centro de heridas y un centro del sueño).
Koenig visitó el Centro Médico Regional Trumbull el 24 de junio.
Señaló que el censo del hospital estaba en el rango bajo de 80, lo cual es más alto que el típico rango bajo de 70.
Censo. Antes de declararse en quiebra, el censo del hospital oscilaba entre 90 y 110 pacientes.
Se analizaron las áreas de necesidad con el equipo directivo superior, que le dijo a la Defensora del Pueblo y a su representante que están teniendo dificultades para contratar suficientes enfermeras. Dijeron que podría deberse a la quiebra, pero que hay una escasez general de enfermeras en el área local.
En cuanto a problemas de equipamiento, tienen varios ascensores fuera de servicio y
Necesitan ser reparadas o reemplazadas. También tienen alfombra en una de las unidades de salud mental que está
sucio y necesita ser removido.
El equipo de liderazgo superior compartió que existe un programa de residencia para medicina interna, medicina familiar y cirugía general, y les preocupa que los residentes queden huérfanos si tuvieran que cerrar.
Al igual que en el Hillside Rehabilitation Hospital, Koenig informó que había numerosos equipos de cocina que no funcionaban y observó salpicaduras de comida, restos en ollas limpias, manchas de comida en los equipos y espacios de preparación sucios en general. Sin embargo, después de su visita, se proporcionó una actualización que indicaba que el equipo de cocina había completado una limpieza profunda e implementado un plan de limpieza en curso. Algunos elementos fueron reparados, pero otros seguían sin funcionar en el momento del informe.
Resumen de la visita
El Defensor del Pueblo informó que el hospital cuenta con un equipo de liderazgo comprometido y dedicado a brindar excelentes resultados a los pacientes, pero dice que el equipo está disperso.
El CNO es un director regional que supervisa tanto el Centro Médico Regional Sharon como el Centro Médico Regional Trumbull. El Director de Calidad también es regional y cubre tanto el Centro Médico Regional Trumbull como el Sharon.
Centro médico regional Sharon
Los departamentos del hospital consisten en un departamento de emergencias, una unidad de cuidados intensivos, una unidad de cuidados intensivos cardíacos, dos departamentos médico-quirúrgicos, un departamento de salud conductual para adultos y un departamento pediátrico, un quirófano, una unidad preoperatoria/PACU, un laboratorio gastrointestinal y un laboratorio de cateterismo.
Antes de que el Defensor del Pueblo visitara el hospital el 25 de junio, una inspección realizada en marzo por el Departamento de Salud de Pensilvania demostró que el Sistema Médico Regional Sharon (SRMC) no cumplía con varios requisitos de seguridad. En ese momento, Steward dijo que estaba trabajando para corregir los problemas y esperaba abordarlos todos antes del 4 de junio.
Koenig señaló lo siguiente durante su reciente visita.
La unidad de refrigeración del hospital tiene 45 años y no funciona. Actualmente hay dos unidades de alquiler en funcionamiento. Se ha aprobado una subvención de la Mancomunidad de Pensilvania que debería cubrir el coste total de la nueva unidad de refrigeración.
Durante una reunión de seguridad se mencionaron, entre otras, las siguientes estadísticas:
- Han pasado 47 días desde la última caída sin lesiones
- Han pasado 95 días desde la última caída por lesión.
- Ha pasado un día desde el último ejemplar mal etiquetado.
Durante la reunión también se informó que actualmente no había preocupaciones de seguridad ni relacionadas con problemas de suministro o equipamiento.
Durante su visita al quirófano, la defensora del pueblo observó que el personal no estaba disponible para las entrevistas debido a un problema de demora relacionado con un caso de cirugía adicional. El cirujano estaba visiblemente molesto y se comunicaba en voz alta que el hospital perdería $10,000 en costos de equipo si no llevaban su caso al quirófano y lo preparaban para la cirugía dentro de la próxima hora, según el informe.
Los viajes al departamento central de suministros y a la farmacia fueron reportados como ordenados y organizados.
El representante del Defensor del Pueblo preguntó cómo se mantienen actualizados y competentes los enfermeros de la sala de urgencias para atender a los pacientes. Los enfermeros respondieron que asisten a cursos en línea de competencias y de Steward U. Según un miembro del personal, la orientación para enfermeros dura aproximadamente 12 semanas en esta unidad, y es posible que no estés a cargo del triaje hasta que trabajes en el departamento durante más de un año.
Cuando se les preguntó sobre las medidas de calidad, el personal afirmó que están trabajando para eliminar las muestras mal etiquetadas, el reconocimiento temprano de la sepsis y reducir la cantidad de pacientes que se van sin ser atendidos.
Se informó que la cocina estaba limpia con todos los alimentos etiquetados y calentados a las temperaturas adecuadas.
Un área problemática observada es el equipo que no funciona, en particular el generador de respaldo del hospital, que falló en diciembre de 2021. Otros problemas con el equipo observados incluyen un enfriador y un ascensor.
Resumen de la visita
El Defensor del Pueblo señala que el hospital enfrenta fallas en sus equipos y ha estado esperando fondos para reemplazar su generador de respaldo durante 32 meses.