A pesar de ser objeto de un mes completo de recuento tras el homicidio de su director ejecutante, UnitedHealthcare, de alguna forma, todavía está haciendo todo lo posible para desmentir reclamaciones de seguro médico, y un cirujano ha recurrido a las redes sociales para musitar al respecto.
En una publicación en TikTok, la cirujana de Texas Elisabeth Potter quedó estupefacta por un intercambio fresco que había tenido con un representante de UHC que la llamó cuando estaba en medio de un procedimiento para preguntarle si era necesario que el paciente pasara la indeterminación.
“Estamos en 2025”, declaró el cirujano plástico de Austin, “y los seguros siguen empeorando”.
UnitedHealthcare se ha convertido en el epicentro de un feroz debate en torno a la denegación sistemática de reclamaciones de seguros médicos en Estados Unidos. Por ejemplo, la compañía llegó incluso a implementar un cálculo de inteligencia industrial propenso a errores en 2023 para anular las reclamaciones de pacientes de tiempo vanguardia que habían sido aprobadas por sus médicos.
Durante un procedimiento de reconstrucción mamaria, Potter dijo que la contactaron en el quirófano y le dijeron que un representante de UHC la había llamado y necesitaba musitar con ella de inmediato sobre el paciente que estaba operando. Se lavó y llamó al “altruista”, sólo para que le preguntaran sobre el dictamen de la mujer y “si su internación debería estar justificada”.
“Yo estaba como, ‘¿entiendes que ella está dormida en este momento y que tiene cáncer de mama?'”, relató Potter. “Y el altruista dijo: ‘En existencia, no lo sé; ese es un área diferente que conocería esa información'”.
Claramente perturbado, Potter le dijo al representante que sobrevenir la indeterminación luego de la cirugía era efectivamente necesario y que, adicionalmente, UHC ya debería tener esa información porque la cirugía ya había sido aprobada.
“‘Necesito regresar'”, recordó haberle dicho al hombre, “‘y estar con mi paciente ahora'”.
El incidente pone de relieve un sistema de seguro médico fundamentalmente deficiente y notoriamente codicioso en Estados Unidos. UnitedHealthcare, la aseguradora de vitalidad más conspicuo del país, ha desempeñado un papel importante, ganándose la reputación de hacer todo lo que está a su capacidad para racionar monises negando cobertura.
Como explicó Potter, nunca le había sucedido poco así durante su carrera como cirujana. De todas las historias que hemos pabellón sobre crueles denegaciones de reclamaciones en el mes transcurrido desde el homicidio de Brian Thompson, el incidente destaca.
“Está fuera de control”, concluyó el cirujano. “El seguro está fuera de control. No tengo otras palabras”.
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