De los 16.952 registros identificados, 47 fueron elegibles (consulte la Figura 1 para ver el diagrama de flujo de PRISMA que incluye los motivos de las exclusiones). Incluían 507 RCT únicos y el Radio de cobertura corregida (CCA) fue del 0,5 %, lo que indica una ligera superposición. En la Tabla complementaria 1 se muestra una descripción caudillo de las características de todas las revisiones. Hubo un total de boreal= 206.873 participantes. La momento media de los participantes osciló entre 20,4 y 82,0 primaveras, y la mayoría de las revisiones (boreal= 42, 89%) involucró una mezcla de participantes masculinos y femeninos. Las poblaciones que se examinaron con maduro frecuencia fueron la población caudillo (boreal= 9), adultos con sobrepeso u obesidad (boreal= 9), una mezcla de varias enfermedades crónicas (boreal= 5), sobrevivientes de cáncer (boreal= 4) y otros (boreal= 20, consulte la Tabla complementaria 1 para obtener una descripción completa de las poblaciones). Quince revisiones (31,9 %; compuestas de 287 ECA de componentes y 79 632 participantes) se centraron específicamente en intervenciones de vigor electrónica y móvil relacionadas con la actividad física, tres (6,4 %; compuestas de 68 ECA de componentes y 17 679 participantes) en intervenciones dietéticas, cuatro (8,5 %; compuestas de 81 ECA de componentes y 27 978 participantes) en intervenciones del sueño y 25 (53,2 %; compuestas de 471 ECA de componentes y 109 227 participantes) evaluaron conductas combinadas. La descripción de los tipos de intervenciones de vigor electrónica y móvil que se incluyeron en cada revisión se muestra en la Tabla complementaria 1 e incluyeron aplicaciones móviles, intervenciones basadas en la web y SMS. La mayoría de las revisiones (boreal= 27, 57,4%) tuvieron una puntuación AMSTAR-2 críticamente muerto (muerto: boreal= 15, 31,9%; moderado: boreal= 1, 2,1%; parada: boreal= 4, 8,5%), Tabla complementaria 2). Para las diferencias de medias (DM), hubo datos suficientes para realizar metanálisis para: pasos diarios (pasos/día), actividad física moderada a vigorosa (MVPA, min/semana), actividad física total (min/semana), comportamiento sedentario (min/semana), consumo de frutas y verduras (ración/día), ingesta energética (kcal/día), consumo de grasas saturadas (gramos/día) y peso (kilogramos). Para las diferencias de medias estandarizadas (SMD), hubo datos suficientes para realizar metanálisis sobre los siguientes resultados: pasos diarios, MVPA, actividad física total, comportamiento sedentario, consumo de frutas y verduras, calidad del sueño, dificultad del insomnio y peso. Los investigación visuales de los gráficos de embudo para los metanálisis con al menos 10 estudios incluidos no mostraron evidencia de sesgo de publicación (actividad física total: Fig. complementaria 1; peso: Fig. complementaria 2).
Este diagrama ilustra el proceso de selección de estudios para la revisión sistemática, desde la identificación auténtico hasta la inclusión final.
El investigación agrupado de cinco metanálisis mostró que el meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil sobre la actividad física total fue de 44,8 min/semana (IC del 95 % = 21,6; 67,9; pag< 0,01; boreal= 5 metanálisis, 73 RCT de componentes, 18.608 participantes, I2= 91,8%, Fig. 2) en el postintervención, y 101,8 min/semana (IC del 95% = −15,8, 219,3, pag= 0,09; boreal= 1 metanálisis, 8 RCT de componentes, 1495 participantes, I2= 0,0%, Figura complementaria 3) en el seguimiento.
Los metanálisis basados en SMD mostraron un meta medio de las intervenciones de e- y m-Salubridad sobre la actividad física total a posteriori de la intervención (SMD = 0,28; IC del 95 % = 0,21; 0,35). pag< 0,01; 16 metanálisis, 263 RCT de componentes, 62.377 participantes, I2= 51,2%, Fig. Suplementaria 4) y seguimiento (SMD = 0,29, IC del 95% = 0,20, 0,38, pag< 0,01; 2 metanálisis, 25 RCT de componentes, I2= 0,0%, 3566 participantes, Figura complementaria 5).
El investigación agrupado de tres metanálisis mostró que el meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil sobre la actividad física moderada y activa fue de 55,1 min/semana (IC del 95 % = 13,8; 96,4; pag= 0,01; boreal= 3 metanálisis, 54 RCT de componentes, 39.057 participantes, I2= 90,0%, Fig. 3) en el postintervención, y 50,2 min/semana (IC del 95% = −26,2, 126,6, pag= 0,20; boreal= 1 metanálisis, 14 RCT de componentes, 3169 participantes, I2= 94,4%, Figura complementaria 6) en el seguimiento.
Los metanálisis basados en SMD mostraron un meta medio de las intervenciones de e- y m-Salubridad en la AFMV a posteriori de la intervención (SMD = 0,22; IC del 95 % = 0,14; 0,30). pag< 0,01; 5 metanálisis, 122 RCT de componentes, 20.801 participantes, I2= 0,0%, Figura complementaria 7).
El investigación agrupado de cinco metanálisis mostró que el meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil fue de 1329 pasos por día (IC del 95 % = 593,9; 2065,7; pag< 0,01; 89 RCT de componentes, 45.568 participantes, I2= 84,9%, Fig. 4) a posteriori de la intervención y 752 pasos por día (IC del 95% = −147, 1651, pag= 0,10; boreal= 1 metanálisis, 5 RCT de componentes, 486 participantes, I2= 0,0%, Figura complementaria 8) en el seguimiento.
El metanálisis basado en SMD mostró un meta medio de las intervenciones de vigor electrónica y móvil para aumentar los pasos diarios a posteriori de la intervención (SMD = 0,46; IC del 95 % = 0,29; 0,62). pag< 0,01; 6 metanálisis, 151 RCT de componentes, 30.474 participantes, I2= 28,5%, Fig. Suplementaria 9). El calidad de recomendación para todos los resultados de actividad física fue: A) estudios de nivel 1 consistentes.
Los metanálisis basados en MD mostraron que el meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil sobre el comportamiento sedentario fue de -426,3 min/semana (IC del 95 % = -850,2; -2,3; pag= 0,05; boreal= 2 metanálisis; 17 RCT de componentes, 2622 participantes, I2= 79,4%, Fig. 5) en el postintervención. El calidad de recomendación para el comportamiento sedentario fue: A) estudios de nivel 1 consistentes.
Los metanálisis basados en MD mostraron que el meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil en la ingesta de energía fue de -102,9 kcal/día (IC del 95 % = -164,0, -41,8, pag< 0,01; boreal= 4 metanálisis, 63 RCT de componentes, 9102 participantes, I2= 40,1%, Fig. 6) en el postintervención.
El investigación agrupado de tres metanálisis mostró que el meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil en el aumento del consumo de frutas y verduras fue de 0,57 porciones/día (IC del 95 % = 0,11; 1,02; pag= 0,01; 75 RCT de componentes, 12.375 participantes, I2= 55,8%, Figura complementaria 10) en el período posterior a la intervención.
Los metanálisis basados en SMD mostraron un meta medio de las intervenciones de e- y m-Salubridad en el aumento del consumo de frutas y verduras (SMD = 0,23; IC del 95 % = 0,13; 0,33; pag< 0,01; 2 metanálisis, 29 RCT de componentes, 10346 participantes, I2= 0,0%, Figura complementaria 11) a posteriori de la intervención.
Los metanálisis basados en MD mostraron que el meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil sobre el consumo de grasas saturadas fue de -5,5 gramos/día (IC del 95 % = -17,5; 6,4; pag= 0,36; boreal= 1 metanálisis, 14 RCT de componentes, 3169 participantes, I2= 69,2 %, Fig. 12 suplementaria) a posteriori de la intervención. El calidad de recomendación para los resultados de la dieta fue: A) estudios de nivel 1 consistentes.
El investigación agrupado de dos metanálisis mostró un gran meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil en el aumento de la calidad del sueño (SMD = 0,56; IC del 95 % = 0,40; 0,72). pag< 0,01; 44 RCT de componentes, 15.100 participantes, I2= 0,0%, Fig. Suplementaria 13) y ceñir la dificultad del insomnio (SMD = −0,90, IC del 95% = −1,14, −0,65, pag< 0,01; 59 RCT de componentes, 23.713 participantes, I2= 78,7 %, Fig. 14 suplementaria) a posteriori de la intervención. El calidad de recomendación para todos los resultados del sueño fue: A) estudios de nivel 1 consistentes.
Los investigación agrupados mostraron que la reducción del peso corporal fue de -1,89 kg (IC del 95 % = -2,42, -1,36, pag< 0,01; 11 metanálisis, 175 RCT de componentes, 26468 participantes, I2= 76,4 %, Fig. 15 suplementaria) a posteriori de la intervención. El metanálisis basado en SMD mostró un pequeño meta de las intervenciones de vigor electrónica y móvil para ceñir el peso corporal (SMD = 0,16, IC del 95 % = −0,46, 0,15, pag= 0,31; 152 RCT de componentes, 23457 participantes, I2= 93,5 %, Fig. 16 suplementaria) a posteriori de la intervención. El calidad de recomendación para todos los resultados relacionados con el peso fue: A) estudios de nivel 1 consistentes.
No hubo diferencias de subgrupos en función de la momento, el sexo, la población, el tipo de intervención o la puntuación AMSTAR-2 para la actividad física total basada en MD y SMD (todas pag> 0,05, Figuras suplementarias 17, 18).
No hubo diferencias de subgrupos en función de la momento, el sexo y la población para la AFMV basada en la DM (todas pag> 0,05, Fig. 19 suplementaria). Hubo un meta de subgrupo significativo para el tipo de intervención (Qb(2) = 8,64, pag= 0,01) y la puntuación AMSTAR-2 (Qb(2) = 8,17, pag= 0,02), con intervenciones mixtas que mostraron un aumento de 74,8 minutos/semana, intervenciones móviles y basadas en la web que mostraron un aumento de 56,3 minutos/semana y intervenciones basadas solamente en la web que mostraron un aumento de 13,4 minutos/semana (tenga en cuenta que hubo un número insuficiente de estudios en las otras categorías). Las intervenciones con una puntuación AMSTAR-2 críticamente muerto, muerto y ingreso mostraron un aumento de 13,4 minutos/semana, 56,4 minutos/semana y 74,8 minutos/semana, respectivamente. No hubo diferencias entre subgrupos (todas pag> 0,05, Figura complementaria 20) para MVPA basado en SMD.
Los investigación de subgrupos para los pasos basados en la DM mostraron que los posesiones diferían según la población (Qb(1) = 9,92, pag< 0,01) y tipo de intervención (Qb(2) = 10,00, pag= 0,01, Fig. 21 suplementaria). Se observaron posesiones mayores en los participantes con sobrepeso y obesidad, en comparación con la población caudillo (MD = 2185,1 pasos/día y 1006,8 pasos/día, respectivamente), y mayores posesiones con intervenciones basadas solamente en la web, en comparación con intervenciones móviles más basadas en la web y solo con intervenciones con aplicaciones móviles (MD = 2185,1 pasos/día, 1616,3 pasos/día y 911,3 pasos/día, respectivamente). Para los posesiones basados en SMD, no hubo diferencias entre subgrupos (todas pag> 0,05, Figura suplementaria, 22).
No hubo posesiones de subgrupos del sexo y la puntuación AMSTAR-2 en el consumo de frutas y verduras (Fig. 23 suplementaria). En cuanto a la momento, se observó un maduro aumento en el consumo de frutas y verduras en aquellos de 50 primaveras o menos (2 porciones por día), que en los mayores de 50 primaveras (0,6 porciones por día) y en estudios en los que no se informó la momento (0,3 porciones por día; (Qb(2) = 7,01, pag= 0,03). Se observó un maduro aumento del consumo de frutas y verduras entre los individuos con sobrepeso u obesidad (2 raciones al día) que entre los individuos con diversas enfermedades crónicas (0,4 raciones al día; (Qb(1) = 4,13, pag= 0,04). Se observó un maduro aumento del consumo de frutas y verduras en las intervenciones mixtas (2 raciones/día) que en las intervenciones basadas en aplicaciones móviles, SMS y web (0,6 raciones/día) y solo en las aplicaciones móviles (0,27 raciones/día; (Qb(2) = 7,01, pag= 0,03).
No hubo posesiones de subgrupos para el sexo, la población o la puntuación AMSTAR-2 en el consumo de energía (Fig. 24 suplementaria). Se observó una maduro reducción en la ingesta de energía en los estudios en los que no se informó la momento (−156,8 kcal/día) en comparación con los de 50 primaveras o menos (−52,8 kcal/día (Qb(1) = 6,29, pag= 0,01). Se observó una maduro reducción en el consumo de energía a posteriori de las intervenciones basadas en dispositivos móviles y en la web (−181,7 kcal/día) que a posteriori de las intervenciones basadas solamente en aplicaciones móviles (−147,9 kcal/día) y las intervenciones mixtas (−52,1 kcal/día; (Qb(2) = 6,43, pag= 0,04; tenga en cuenta que hubo un número insuficiente de estudios en las otras categorías).
No hubo posesiones de subgrupo significativos para el peso según MD y SMD (Figuras suplementarias 25, 26).