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Una combinación de intervenciones en el estilo de vida podría revertir el Alzheimer

En un análisis accidental y controlado en humanos, los científicos han demostrado que una intervención multimodal en el estilo de vida que consiste en una dieta vegana, control, suplementos y manejo del estrés puede mejorar los síntomas del Alzheimer. [1].

¿Podemos revertirlo?

A pesar de los miles de millones de dólares invertidos para encontrar una cura para la enfermedad de Alzheimer (EA), el progreso ha sido frustrantemente flemático. El standard coetáneo de atención farmacéutica sólo puede detener sutilmente la progresión de la enfermedad y, al mismo tiempo, provocar bienes secundarios graves.

Las modificaciones en el estilo de vida pueden tener un profundo impacto en la vigor, incluida la disminución del peligro de contraer Alzheimer. Por ejemplo, la comisión Lancet sobre prevención, intervención y atención de la demencia estima que 12 factores de peligro potencialmente modificables representan en conjunto en torno a del 40% de la carga mundial de demencia. [2].

Sin requisa, no está claro si las intervenciones en el estilo de vida pueden ayudar a las personas que ya padecen la enfermedad. La investigación al respecto ha sido escasa, lo que hace que este nuevo análisis controlado accidental de etapa 2 realizado por científicos de la UCSF, la UCSD, la Destreza de Medicina de Harvard y la Universidad de Duke sea aún más importante.

El análisis fue de tamaño moderado, con 51 pacientes con EA divididos entre el conjunto de tratamiento y el conjunto de control. El conjunto de tratamiento recibió una intervención de estilo de vida multimodal de 20 semanas que incluyó dieta, control, manejo del estrés y varios suplementos.

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En dos ensayos anteriores, el mismo software condujo a la regresión de la aterosclerosis coronaria. [3]que los autores promocionan como un resultado sin precedentes: “Hasta entonces”, escriben, “se creía que la progresión de la enfermedad coronaria sólo podía ralentizarse, no detenerse ni revertirse, de forma similar a como ocurre con el DCL (detrimento cognitivo leve) o la demencia temprana adecuado a a AD se ven hoy”.

La duración de este estudio fue más aceptablemente corta, pero los investigadores ofrecen una explicación interesante para ello. En estos estudios, los participantes del conjunto de control son conscientes de que no están recibiendo la intervención ni los beneficios para la vigor que la acompañan; es ficticio tener un control con placebo. Sin requisa, es muy importante que el conjunto de control no cambie su estilo de vida durante todo el test.

En la experiencia previa de los investigadores, 20 semanas era el tiempo más liberal que un conjunto de control podía sujetar de modo confiable sin comenzar a mejorar espontáneamente su propio estilo de vida. Como compensación, al conjunto de control se le ofreció el mismo curso de intervención luego del test de forma gratuita. Entreambos grupos continuaron recibiendo su atención habitual relacionada con la EA.

Dieta, control, yoga.

El software de intervención se basó en varios pilares, empezando por una dieta vegana saludable y mínimamente procesada, rica en carbohidratos complejos (predominantemente frutas, verduras, cereales integrales, legumbres, productos de soja, semillas y frutos secos) y herido en grasas y edulcorantes nocivos. y carbohidratos refinados. Del 14 al 18 % de las calorías provinieron de grasas, del 16 al 18 % de proteínas y del 63 al 68 % de carbohidratos, en su mayoría complejos. La ingesta calórica fue ilimitada.

La rutina de ejercicios incluía actividad física aeróbica, como caminar durante al menos 30 minutos al día, así como entrenamiento de fuerza leve al menos tres veces por semana. El software fue personalizado según la antigüedad y el nivel de condición física. El tercer hábitat importante fue el manejo del estrés, que incluía meditación, yoga suave, estiramiento, laxitud y ejercicios de respiración durante un total de una hora por día.

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La pila de suplementos incluía omega-3, curcumina, un multivitamínico, coenzima Q10, vitamina C, vitamina B12, magnesio, probióticos y hongo mata de pelo de audaz.

Los investigadores dicen que si aceptablemente el uso de muchas intervenciones simultáneamente hace ficticio detectar el intención de cada una, además está cada vez más claro que dichos programas multimodales pueden tener un intención acumulativo y, por lo tanto, deben probarse.

Mejoras para muchos participantes del conjunto de estudio.

Los investigadores informan correlaciones significativas entre el jerarquía de cambio en el estilo de vida (desde el inicio hasta las 20 semanas) y el jerarquía de cambio en tres de cuatro medidas de cognición y función. La proporción de los dos tipos de péptidos β-amiloide (Aβ42 y Aβ40), una métrica importante del Alzheimer, además mostró una respuesta estadísticamente significativa a la intervención. Si aceptablemente aumentó un 6,4% en el conjunto de intervención, disminuyó un 8,3% en el conjunto de control. Se mejoraron considerablemente otros dos biomarcadores: la concentración de colesterol LDL nocivo y la composición del microbioma.

De los 24 pacientes del conjunto de estudio, 10 mostraron una mejoría medida por la prueba cognitiva CGIC. En otros 7 los síntomas se mantuvieron sin cambios y en 7 pacientes empeoraron. Ningún paciente del conjunto de control mejoró: 8 permanecieron sin cambios y 17 empeoraron. Estos resultados son impresionantes en comparación con nuestros mejores medicamentos contra la EA actuales, pero la duración del estudio fue relativamente corta y es posible que los beneficios hubieran escaso su mayor en un plazo más liberal.

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Letras

[1] Ornish, D., Madison, C., Kivipelto, M., Kemp, C., McCulloch, CE, Galasko, D.,… y Arnold, SE (2024). Enseres de los cambios intensivos en el estilo de vida sobre la progresión del detrimento cognitivo leve o la demencia temprana adecuado a la enfermedad de Alzheimer: un análisis clínico controlado y aleatorizado. Investigación y terapia del Alzheimer, 16(1), 122.

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[2] Livingston, G., Huntley, J., Sommerlad, A., Ames, D., Ballard, C., Banerjee, S.,… y Mukadam, N. (2020). Prevención, intervención y atención de la demencia: crónica 2020 de la Comisión Lancet. The Lancet, 396(10248), 413-446.

[3] Ornish, D., Scherwitz, LW, Billings, JH, Gould, KL, Merritt, TA, Sparler, S.,… y Brand, RJ (1998). Cambios intensivos en el estilo de vida para revertir la enfermedad coronaria. Jama, 280(23), 2001-2007.

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