Por: Lisette Hilton | 11 de junio de 2024 | 8 min. leer |
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Resumen del artículo
- El programa de medicina de estilo de vida de alto riesgo, prevención y salud digital de Sylvester Comprehensive Cancer Center ofrece medicamentos de modificación del estilo de vida para pacientes con cáncer de alto riesgo.
- Las investigaciones actuales dicen que modificaciones de comportamiento como una dieta saludable y ejercicio regular pueden reducir el riesgo de cáncer.
- Como centro oncológico del Instituto Nacional del Cáncer, Sylvester tiene acceso a los ensayos clínicos más recientes que pueden adaptarse a las necesidades específicas de un paciente.
Una nueva iniciativa en Sylvester Comprehensive Cancer Center, parte de UHealth – University of Miami Health System, ofrece a las personas con alto riesgo de cáncer modificaciones personalizadas en su estilo de vida y programas de apoyo destinados a reducir su riesgo.
El programa de Medicina de Estilos de Vida de Alto Riesgo, Prevención y Salud Digital es parte de la Iniciativa Diamond de Prevención del Cáncer Hereditario.
Controlar los factores de riesgo de cáncer
“La evidencia más reciente sugiere que comportamientos modificables dentro del control de cada persona, como el ejercicio regular y seguir un patrón de dieta saludable, pueden atenuar el riesgo general de cáncer incluso en presencia de mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de cáncer de una persona, como BRCA o síndrome de Lynch. ”, dijo Tracy E. Crane, Ph.D., RDN, directora de medicina del estilo de vida, prevención y salud digital y codirectora del Programa de Control del Cáncer en Sylvester. “También sabemos que las personas que tienen antecedentes de cáncer tienen un riesgo elevado de sufrir un segundo cáncer. El nuevo programa se centra en ayudar a los supervivientes y a sus personas de apoyo a reducir el riesgo de cáncer con hábitos de vida saludables”.
El programa incorpora una evaluación de riesgos tradicional derivada de los antecedentes familiares y la genética con datos de ejercicio, dieta, actividad y sueño generados por el paciente y registrados mediante herramientas digitales como Fitbits y relojes Apple. Luego, los datos se analizan utilizando las plataformas de datos My Wellness Check y My Wellness Research de Sylvester. Según el Dr. Crane, el consumo de tabaco y alcohol también se tiene en cuenta en las evaluaciones individualizadas y los planes de tratamiento.
El trabajo requiere múltiples disciplinas que luchen por un objetivo compartido.
Nicholas A. Borja, MD, investigador de Sylvester y profesor asistente de genética clínica y traslacional en la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami, evalúa a pacientes sospechosos de tener una variante de la línea germinal que los predispone al cáncer.
Las mutaciones de los genes BRCA1 y BRCA2 se encuentran entre las variantes que causan enfermedades más comunes. Están asociados con mayores riesgos de cáncer de mama, ovario y próstata. Los genes del síndrome de Lynch, también dentro del ámbito del Dr. Borja, aumentan el riesgo de cáncer colorrectal.
“Incluso en el caso del cáncer impulsado por una predisposición genética significativa, existe algún elemento de aleatoriedad o probabilidad”, dijo el Dr. Borja. “Tener riesgo genético no significa que no se pueda hacer nada. De hecho, puede significar que hay aún más en juego al tomar el control de su salud”.
El cincuenta por ciento de todos los cánceres están relacionados con factores modificables, según Paola Rossi, MD, MSEd., directora del programa clínico de medicina del estilo de vida en Sylvester, quien orquesta el trabajo de los asesores de salud de Sylvester.
“Hemos contratado a un nuevo asesor de salud para la clínica de alto riesgo para evaluar y brindar atención sobre los pilares comprobados de la medicina del estilo de vida en la prevención del cáncer, centrándose en la alimentación saludable, la actividad física, el abandono del tabaco y el control del peso”, dijo el Dr. Rossi. “El asesor de salud se reunirá con los pacientes e identificará puntos débiles en sus comportamientos que, si se enfocan, podrían reducir el riesgo de cáncer”.
Combinando práctica clínica e investigación
La designación de centro oncológico del Instituto Nacional del Cáncer de Sylvester permite a la organización aprovechar los programas de prevención y atención de apoyo y los ensayos clínicos para crear una atención al paciente integral y basada en evidencia.
“Como centro oncológico designado por el Instituto Nacional del Cáncer, estamos en una posición única para integrar oportunidades de investigación innovadoras y transformadoras en nuestras operaciones de prevención y atención del cáncer”, dijo Frank J. Penedo, Ph.D., director asociado de ciencias demográficas y director de Supervivencia al cáncer y atención de apoyo en Sylvester.
Sylvester tiene varios estudios de investigación centrados en factores del estilo de vida.
Intervenciones de Oncología de Precisión en Nutrición y Entrenamiento (OnPOINT) explora el impacto de las intervenciones personalizadas de dieta y actividad física en el cumplimiento de las recomendaciones de los pacientes con cáncer colorrectal, su calidad de vida, su función física, su nutrición y su composición corporal. El estudio VITALITY compara la eficacia de la intervención dietética y de ejercicio supervisada virtualmente y de forma remota en supervivientes de cáncer mayores de 65 años y sus cuidadores.
Programas como Believe in You, un programa de capacitación de 18 semanas que enseña a los sobrevivientes de cáncer cómo vivir un estilo de vida más saludable, surgieron de la investigación sobre el estilo de vida de Sylvester.
Es personal
Jessica MacIntyre, DNP, ARNP, NP-C, AOCNP, directora ejecutiva de operaciones clínicas de Sylvester, dice que la eficacia del programa de medicina de estilos de vida de alto riesgo, prevención y salud digital se deriva de su capacidad para evaluar con precisión el riesgo individual.
“Si una persona tiene una mutación genética, por ejemplo, tenemos una clínica llamada Clínica de Síndrome de Predisposición Genética”, dijo, “que sigue a esos pacientes y les ayuda a comprender su riesgo de una mutación específica y les proporciona recomendaciones de detección y modificaciones en el estilo de vida”.
MacIntyre dijo que sus pacientes a menudo le hacen preguntas como: “Si mi madre tuvo cáncer de mama cuando tenía 30 años, ¿estoy en riesgo? ¿Con quién puedo hablar? ¿Y qué puedo hacer al respecto?
“La gente quiere defenderse a sí misma desde el principio, especialmente ahora que estamos viendo a más pacientes jóvenes diagnosticados con cáncer que en el pasado”, dijo MacIntyre.
“En términos generales, el nuevo programa de Sylvester ayudará a establecer las mejores prácticas y protocolos de medicina del estilo de vida para implementar pruebas de detección junto con modificaciones en el estilo de vida y otras recomendaciones para personalizar la prevención del cáncer en pacientes de alto riesgo”, dijo el Dr. Penedo.
Etiquetas: Dr. Frank Penedo, Dra. Paola Rossi, Dra. Tracy Crane, Jessica MacIntyre, medicina del estilo de vida, Sylvester Comprehensive Cancer Center