A los pacientes obesos se les niega los reemplazos de cadera y rodilla que cambian la vida y se dejan en dolor en un intento por resumir los costos del NHS en hélice, Lo independiente puede revelar.
Un tercio de las áreas del NHS en Inglaterra y múltiples tableros de vitalidad en Gales están bloqueando el llegada de los pacientes en función de su índice de masa corporal (IMC).
La medida, considerada “injusta” y “discriminatoria”, va en contra de la orientación del Instituto Franquista de Excelencia para la Cuidado (NICE), que establece que el IMC no debe estar de moda para restringir el llegada de los pacientes a la cirugía de reemplazo articular.
En cambio, se les dice a los pacientes que deben perder peso ayer de ser elegibles, pero las listas de retraso para los programas de pérdida de peso del NHS se han globalizado, y algunas personas esperan hasta tres abriles para ser vistos mientras otros servicios se han cerrado, incapaces de hacer frente a la demanda.
El Royal College of Surgeons criticó la política, diciendo que desmentir la atención de los pacientes podría costarles su movilidad y hacer que su vitalidad se deteriore, mientras que Tory Peer y el ex ministro de Salubridad James Bethell pidieron al gobierno que haga más para acometer la crisis de la obesidad y poner fin a la “miseria por millones”.
Más del 64 por ciento de los adultos en Inglaterra tenían sobrepeso o vivían con obesidad en 2022-23, frente al 63 por ciento del año antecedente, según muestran los datos más recientes de la Oficina de Estadísticas Nacionales.
La comunicación se produce cuando 7,4 millones de personas esperaban los tratamientos del NHS en marzo, mientras que los líderes del servicio de vitalidad han despabilado que se ven obligados a resumir los servicios para satisfacer las duras demandas de hucha del gobierno.
La impactante revelación de las rechazos de la cirugía se descubrió en una auditoría de criterios de remisión utilizados por los organismos del NHS en Inglaterra por el Instituto Franquista de Investigación de Salubridad y Atención (NIHR).
Encontró que 15 de 42 áreas están restringiendo el llegada a la cirugía por IMC, mientras que Lo independiente Descubrieron que al menos dos tableros de vitalidad estaban haciendo lo mismo en Gales. Los umbrales variaron en el radio, y se limitan al llegada a aquellos con un IMC de menos de 35 (pacientes obesos) o 40 (severamente obesos).
La Dra. Joanna McLaughlin, investigadora principal y profesora clínica de NIHR en la Universidad de Bristol, dijo Lo independiente que a través de su investigación, los encargados de formular políticas, comisionados y cirujanos “reconocieron que las presiones financieras del NHS eran un impulsor principal para el uso de la política filo del IMC, y que no tenían confianza en que las políticas se basaban en evidencia de beneficios para la vitalidad”.
La investigación asimismo encontró que los servicios de apoyo al control del peso del NHS eran “inadecuados” y no podían comprobar de que los excluidos de la cirugía pudieran ser apoyados para perder suficiente peso. Algunos pacientes habían recurrido a remunerar en privado la cirugía.
El Dr. McLaughlin dijo: “La variedad en los límites del IMC y en los requisitos para demostrar que los pacientes han hecho intentos de pérdida de peso elegidos por diferentes ICBS [integrated care boards] destaca la rifa de código postal y las desigualdades creadas por estas políticas “.
Varios ICB identificados por el estudio contados Lo independiente que algunos pacientes con un IMC detención aún podrían entrar a la atención si aprobaron una evaluación, mientras que otros dijeron que tendrían que demostrar que estaban “aptos para la cirugía”.
“Ajustar esta selección causará miseria para millones”, advirtió el ex ministro de vitalidad James Bethell (PA Media)
Pero los médicos dijeron Lo independiente que el IMC no debe estar de moda como una única medida restrictiva.
Tim Mitchell, presidente del Royal College of Surgeons of Inglaterra, dijo que perder peso ayer de la cirugía podría resumir el peligro de complicaciones, y los pacientes deben cobrar apoyo en esto.
Sin bloqueo, dijo que “el IMC solo no debería ser una barrera”, y agregó: “No debemos penalizar a los que están menos en forma pero que aún son elegibles para la cirugía, ya que este enfoque es injusto e ignora la orientación clínica”.
Mark Bowditch, presidente de la Asociación Británica de Orthopedia, dijo: “Perder peso ayer de la cirugía puede ser muy difícil para las personas con problemas de movilidad limitados.
“Adicionalmente, la obesidad es más probable en personas de ciertas áreas o grupos étnicos desfavorecidos socioeconómicamente, por lo que se debe tener cuidado para evitar la desventaja involuntariamente de ciertos grupos de pacientes”.
Deborah Alsina, directora ejecutiva de la ordenamiento benéfica frente a la artritis, dijo: “Escuchamos historias desgarradoras de personas desesperadas por que el dolor se detenga, y las cuentas de las personas que enfrentan barreras para entrar incluso cuando se les remite para la cirugía que necesitan con necesidad.
“Con frecuencia escuchamos que las personas negaron una remisión, o que se les costal de la nómina de retraso conveniente a su peso, con el índice de masa corporal citado como una defensa. Debemos asegurarnos de que esta ejercicio discriminatoria no se vuelva en serie”.
Lord Bethell dijo que la fila sobre los umbrales de IMC para las operaciones mostró que el NHS “necesita designar” para alertar la enfermedad con golpes de pérdida de peso, que cuestan £ 100 al mes, o para tratar enfermedades relacionadas con la obesidad, como las que conducen a operaciones de cadera, que pueden costar £ 10,000.
Dijo que el gobierno tiene la opción de tomar medidas enérgicas contra la “comida chatarra Gran Bretaña” con una organización de comida dura o para darle al NHS mucho más billete para remunerar las consecuencias de una población enferma.
Añadió: “Es uno u otro. Buck esta opción causará miseria para millones, la bancarrota de nuestra nación y el final de la agencia de Starmer”.
Un portavoz del Unidad de Salubridad y Atención Social dijo que esperaba que ICBS cumpliera con una asesor agradable. Agregaron que el plan de cambio del unidad para el NHS incluye implementar drogas para perder peso a “los que más lo necesitan”.