Los pacientes con OA obtienen beneficios a desprendido plazo de las mejoras en el estilo de vida

VIENA – Dos primaveras luego de completar un software de 4 meses para mejorar los hábitos alimentarios y de examen en un experimentación controlado azaroso, los beneficios en el dolor y la función para los pacientes con osteoartritis (OA) se mantuvieron durante 2 primaveras completos luego sin ningún signo de rechazo. , dijo un investigador aquí.

En el seguimiento final, las puntuaciones totales medias del Índice de Osteoartritis de las Universidades Película del Oeste Ontario-McMaster (WOMAC) se situaron aproximadamente 15 puntos por debajo del valía auténtico innovador para los participantes asignados a la intervención, casi el mismo nivel de mejoría observado en el mes 4, cuando El software finalizó, informó el Dr. Carlijn Wagenaar, del Centro Reade de Reumatología y Rehabilitación de Ámsterdam, en la reunión anual de la Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología (EULAR).

La puntuación total promedio de WOMAC en el mes 4 en el colección de intervención de 32 miembros fue de 23,8, frente a una media auténtico de 35,8, según los resultados primarios del experimentación, que se publicaron el año pasado en Osteoartritis y cartílago. Los datos que presentó en EULAR esta semana indicaron que las puntuaciones medias al punto que habían cambiado dos primaveras luego.

Wagenaar incluso informó sobre los resultados en el colección de control innovador, que estaba en “tira de paciencia” para el software una vez finalizada la escalón aleatoria de cuatro meses. Ellos incluso mostraron reducciones sustanciales en las puntuaciones totales de WOMAC durante los dos primaveras siguientes, aunque sólo de unos 9 puntos.

Esto era poco así como un enigma, dijo. MedPage hoy. Su equipo no encontró nadie en los datos objetivos que explicara los resultados discrepantes: las características iniciales de los pacientes eran similares (como se esperaba en un experimentación azaroso) y no había indicios de que los pacientes en tira de paciencia estuvieran menos motivados para seguir el software. Cuando se les preguntó si tal vez los pacientes de control de alguna guisa habían disminuido sus expectativas de beneficios del software luego de tener que esperar cuatro meses para unirse a él, Wagenaar estuvo de acuerdo en que “esta puede ser la respuesta más razonamiento”.

Cuando se combinaron los dos grupos, la puntuación total WOMAC promedió 38,2 al inicio, 26,9 luego del software de 4 meses y 27,0 a los 2 primaveras. Se produjeron mejoras en los tres dominios de WOMAC: dolor, rigidez y función.

El experimentación, llamado “Plantas para las articulaciones”, probó un software de alivio del estilo de vida de tres partes para pacientes con OA. (El mismo colección incluso realizó un experimentación similar en pacientes con artritis reumatoide). Alentó a los pacientes a yantar una dieta de “alimentos integrales, basada en plantas” e incluyó un componente de examen pegado con el sueño y el manejo del estrés.

Los participantes tuvieron 10 reuniones de colección que duraron entre 2 y 3 horas y abordaron los tres componentes en igual medida; una reunión incluyó una clase de cocina. (Adecuado a que el experimentación se superpuso a la pandemia de COVID-19, muchos participantes recibieron parte o la totalidad de la instrucción en lista). El aspecto del examen estaba orientado a obtener que los pacientes realizaran 150 minutos de actividad de intensidad moderada por semana, adicionalmente de fortalecimiento de músculos y huesos. Ejercicios 2 días por semana.

El software no terminó por completo en el mes 4. Los participantes continuaron recibiendo boletines y seminarios web para promover la adición a la intervención. Se realizaron evaluaciones periódicamente para evaluar los síntomas de la OA.

De los 64 participantes originales, divididos en partes iguales entre los grupos de intervención y control durante la escalón aleatorizada, 62 pasaron a la extensión. El desgaste fue considerable, dijo Wagenaar, y 44 completaron los 2 primaveras completos. La descuido de poder no se citó específicamente como motivo para retirarse, pero muchos dijeron que continuar participando era demasiado gravoso.

Al inicio del estudio, la tiempo media de los participantes era 63 primaveras y más del 80% eran mujeres. Aproximadamente tres cuartas partes tenían OA de rodilla y aproximadamente el mismo número tenía OA de cadera. Es importante destacar que los pacientes debían tener síndrome metabólico según los criterios típico adicionalmente de un diagnosis de OA; esto se debía a que los investigadores creían que los pacientes con peso y colesterol relativamente normales no obtendrían muchos beneficios de dicho software. Por lo tanto, el índice de masa corporal medio fue de aproximadamente 33 para los participantes en el experimentación y la mayoría tenía hipertensión e hiperlipidemia.

Sin bloqueo, si admisiblemente hubo tendencias en torno a mejoras en la mayoría de los biomarcadores metabólicos, no alcanzaron significación estadística, excepto para la presión arterial diastólica, en la que el valía medio cayó de 91 mm Hg al inicio a 85 a los 2 primaveras.PAG=0,0001).

Las limitaciones del estudio incluyeron su necesaria naturaleza no ciega y la importante tasa de desidia durante la extensión. Adicionalmente, Wagenaar no informó los costos asociados con el software en su charla EULAR, aunque los investigadores prometieron una evaluación de costo-efectividad en algún momento.

  • autor['full_name']

    John Gever fue editor dirigente de 2014 a 2021; ahora es un colaborador habitual.

Divulgaciones

El experimentación fue financiado por la clínica de reumatología Reade de Ámsterdam y varias fundaciones privadas.

Wagenaar y varios coautores informaron sobre billete accionaria en una empresa privada, Plants for Health. Otro autor informó una relación con Horizon Therapeutics.

Fuente principal

Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología

Fuente de relato: Wagenaar C, et al “Efectividad a desprendido plazo de una intervención en el estilo de vida para la osteoartritis: seguimiento de dos primaveras luego del experimentación clínico aleatorizado ‘Plants for Joints'” EULAR 2024; Prontuario OP0217.

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