La Dra. Leila Myrick solo había letrado sobre el sarampión en la escuela de medicina antiguamente de que una pupila con la erupción reveladora apareciera en su sala de emergencias del oeste de Texas a fines de enero.
El irreflexivo, que no tenía inmunidad a la enfermedad enormemente contagiosa pero tenía una afección respiratoria subyacente, se convertiría en uno de los primeros casos conocidos en el condado de Gaines, el epicentro del brote más prócer de la nación, en seis abriles. Desde entonces, casi 160 personas conocidas han sido infectadas, incluidas 22 personas que han sido hospitalizadas. Y la semana pasada, un irreflexivo en existencia escolar sin condiciones subyacentes murió, marcando la primera homicidio del sarampión en una decenio. El brote se extendió en los condados rurales y ahora se sospecha que ha causado un brote cercano en Nuevo México.
Myrick, un médico de medicina hogareño y obstetricia de 38 abriles en la pequeña ciudad de Seminole, miró alrededor de detrás a los textos médicos para educarse más sobre la enfermedad, una vez que se cree que está cerca de la erradicación en los EE. UU. Ahora, ha tratado casi una docena de casos y contando. En poco más de un mes, el médico rural se ha convertido en uno de los únicos médicos de la nación con experiencia de primera mano de cuán infeccioso y llano es el sarampión. Y ella es una experta involuntaria en una enfermedad que nunca pensó que trataría.
“Ahora estamos viendo fielmente cuando no vacunas, esto es lo que sucede”, dijo Myrick.
Poliedro que las tasas de prevención han disminuido en los Estados Unidos, los médicos y el personal de salubridad de todo el país están repensando enfermedades prevenibles, como el sarampión que no se habían gastado en generaciones.
Estados Unidos declaró el sarampión eliminado en 2000. Pero las tasas de inmunización estadounidense han disminuido en las escuelas, que normalmente requieren vacunas para la protección, por debajo del paso de inmunidad del manada del 95% necesario para predisponer brotes, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Las caídas se han atribuido a la desconfianza y la información errónea en torno a la salubridad pública y la prevención que condujeron a aumentos en las exenciones médicas o religiosas.
“El sarampión es la punta del iceberg”, dijo el Dr. Daniel Kuritzkes, director de la División de Enfermedades Infecciosas en el Hospital Brigham and Women’s y profesora de la Cátedra de Medicina de Harvard. “Hay otras enfermedades preventables de vacunas que podríamos ver recurrentes, que incluso podrían tener consecuencias catastróficas”.
En el condado de Gaines, un poco más del 80% de los guardería fueron vacunados contra el sarampión el año pasado. En el condado, el distrito escolar independiente de Loop, con unos 150 estudiantes, tenía menos de la medio de los estudiantes vacunados.
Hasta el martes, más de 100 de los 159 casos de Texas estaban en el condado de Gaines. La mayoría de los casos están en niños, predominantemente entre los que tienen envejecimiento escolar. Todos menos cinco casos fueron entre las personas que no estaban vacunadas o no tenían un estado de prevención conocido.
La Dra. Leila Myrick, médica de medicina hogareño y obstetricia en Seminole, Texas, está en la primera cadeneta del brote de sarampión más prócer del país en seis abriles.
De Atlanta a la salubridad rural
Hace cinco abriles, Myrick se mudó de su ciudad oriundo de Atlanta, posteriormente de estudiar en la Emory School of Medicine y obtener un doctorado en neurociencia por otra parte de su título de médico, a Seminole, donde los maní, el unto, el gas natural y el algodón dominan las llanuras de Texas. En oficio de las famosas instituciones de investigación de Atlanta, incluida la sede de los CDC, Myrick buscó practicar el tratamiento de familias como médico rural. Ella trasladó a su tribu a Seminole, población de 7.231, donde le gustaba la variedad. Es una mezcla de familias blancas, mexicanas y menonitas y se encuentra a unas 80 millas al suroeste de Lubbock.
Ella y su marido están criando dos hijos, de 5 y 8 abriles, que asisten a escuelas locales. Sus suegros viven al otro flanco de la calle. Seminole es como un pueblo, dijo. La concurrencia se cuida el uno al otro y sus hijos.
Su delirio al trabajo es un delirio de 3 minutos con un semáforo, lo suficientemente corto como para que ni siquiera se moleste en encender la radiodifusión. En su supermercado nave, la concurrencia la detiene en los pasillos con preguntas médicas. Ella los insta a programar una cita para que pueda examinarlos.
Antiguamente del brote, Myrick escuchó muchas preocupaciones sobre las vacunas, incluso en la comunidad menonita del condado de Gaines, donde el sarampión apareció por primera vez a fines de enero. En la clínica hogareño, los padres le dijeron a Myrick que ya nadie tenía sarampión, por lo que no había privación de inmunizar a sus hijos. Y solo causó una enfermedad leve, dijeron. Otros argumentaron que las vacunas causan daño, a pesar de que la vacuna muestra décadas de seguridad. Como su médico de tribu, recomendó que obtuvieran la vacuna, lo cual es seguro y efectivo.
Vacuna contra la vacuna contra el sarampión de la vacuna contra el sarampión
Dichas afirmaciones han ayudado a permitir que el sarampión regrese con fuerza. Los expertos en salubridad citan declaraciones hechas por el Secretario de Lozanía y Servicios Humanos Robert F. Kennedy Jr., quien anteriormente abogó por la vacuna contra el sarampión durante abriles y ha contradicho la orientación de sus propias agencias de salubridad.
En el brote coetáneo, Kennedy ha minimizado los brotes de sarampión y la formalidad de la enfermedad y ha hecho declaraciones incorrectas sobre el brote coetáneo, dijo el Dr. Richard Besser, ex director transitorio de los CDC que ahora es presidente y CEO de la Fundación Robert Wood Johnson. Un artículo de opinión flamante de Kennedy pidió a los padres que consultaran con los proveedores de salubridad sobre la prevención, pegar la osadía de vacunarse es “personal”.
“Tenemos condiciones aquí que son tan, tan prevenibles que vamos a ver regresar porque tenemos algunos líderes que no creen en la ciencia”, dijo Besser.
Los pediatras y los médicos de tribu ahora deberían educarse sobre enfermedades relegadas a la historia, agregó Besser. Deben cerciorarse de que sepan cómo sean el sarampión, la polio y los diferentes tipos de meningitis. Asimismo deben comprender los protocolos de aislamiento para estas enfermedades.
En torno a de una casa de campo parte de las personas no vacunadas que se infectan con sarampión terminan hospitalizadas. Los niños que contraen sarampión pueden desarrollar pulmonía, la causa más global de homicidio por sarampión o inflamación cerebral que puede conducir a la pérdida de gala o retrasos en el expansión. La homicidio ocurre en cerca de de 1 a 3 en 1,000 niños infectados.
La mejor defensa contra el sarampión, con diferencia, es la prevención, dijo Besser, un pediatra capacitado. La serie completa de dos dosis, administrada por primera vez cerca de de un año, es un 97% efectiva contra el sarampión. Solo un disparo proporciona una protección del 93%.
El sarampión es enormemente infeccioso, se extiende a través del contacto con gotas liberadas por tos, estornudos o hablando. El sarampión puede permanecer en una habitación o en superficies dos horas posteriormente de que una persona enferma se haya ido. Una persona contagiosa puede infectar a otros 18 a su cerca de que no están inmunizados.
El Secretario de Lozanía y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., se dirige a una reunión del gobierno celebrada por el presidente Donald Trump en la Casa Blanca el 26 de febrero de 2025.
Con un dictamen de sarampión, el tiempo es crítico
La fiebre, la tos o una erupción pueden ser una variedad de problemas diferentes. Pero los médicos no pueden darse el postín de perder un dictamen de sarampión, dijo el Dr. James Cutrell, profesor asociado en el Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas, en Dallas.
Poliedro lo contagioso que es el sarampión, dijo, la importancia de identificarlo temprano para aislar al paciente, probarlo y confirmar si es sarampión es crucial para detener la propagación. Otra preocupación es que los síntomas se desarrollan típicamente una o dos semanas posteriormente de la exposición. Las personas pueden propagar el sarampión incluso cuando no muestran síntomas.
Myrick vio esto de primera mano. A fines de enero, la pupila infectada llegó a la sala de emergencias con una condición respiratoria subyacente que la puso en viejo peligro del virus potencialmente mortal. Posteriormente de que un médico de emergencias la diagnosticó con sarampión, Myrick fue a sus mensajes de texto médicos para apañarse la enfermedad para tratar a la pupila.
Ella recordó las manchas y rojos manchas que cubrían el cuerpo de la pupila de la comienzo a los pies. El irreflexivo fue colocado de forma aislada, con el personal del hospital con vestidos y máscaras completas. A lo desprendido de la permanencia del irreflexivo, su erupción cambió a puntos rojos más pequeños. Myrick pensó que ella sería el único caso.
La Dra. Leila Myrick, médica de medicina hogareño y obstetricia en Seminole, Texas, trató uno de los primeros casos de sarampión conocidos en un brote continuo que es el más prócer en los Estados Unidos en seis abriles.
“Tomamos todas las precauciones que pudimos para tratar de contenerlo y mantenerla aislada a ese paciente”, dijo. “Y no funcionó. No funcionó en ilimitado “.
Al principio, el brote se centró en la comunidad menonita de la región, que había sido poco vacunada con familias enteras infectadas. Myrick y el personal ahora han gastado casos entre bebés latinos demasiado jóvenes para ser vacunados pero enfrentando una enfermedad llano. Las mujeres embarazadas, que tienen un peligro particular de monstruo llano o de principio prematuro de la infección, incluso están en peligro.
Ella paciencia más casos en la comunidad. Muchas familias llaman que describen los síntomas del sarampión, pero no se analizarán y no recibirán tratamiento a menos que las infecciones empeoren.
Fuera de Gaines, el brote se ha extendido en otros ocho condados, con exposiciones a cientos de millas de distancia en San Antonio y sus alrededores. Los funcionarios en Nuevo México sospechan que su brote, entre nueve personas infectadas, está vinculada al brote de Texas, exacto a través de las líneas estatales.
Un cartel que dice “Prueba de sarampión” se ve como un brote en el condado de Gaines, Texas, ha expresado preocupaciones sobre su propagación a otras partes del estado, en Seminole, Texas, EE. UU., 25 de febrero de 2025.
‘Esperanza y oración’ no terminará brote
Más allá de Texas y Nuevo México, los estados cercanos tienen tasas de prevención mucho más bajas que la inmunidad del manada necesaria para predisponer brotes. En comparación, Texas y Nuevo México tuvieron tasas de prevención dos dosis entre los niños de guardería con 94.3% y 95%, respectivamente. Pero los estados circundantes, incluidos Arizona, Colorado, Kansas y Oklahoma, tenían tasas de inmunización por debajo del 90%, mostraron los datos de los CDC del postrero año escolar.
“Una esperanza y una oración no solo hacen que desaparezca”, dijo la Dra. Kisha Davis, miembro de la acoplamiento de la Institución Chaqueta de Médicos de Clan y Oficial de Lozanía en Maryland. Su unidad de salubridad, en el condado de Montgomery, vio un caso de sarampión hace un año en una persona no vacunada. Gracias a las altas tasas de inmunización, no ocurrió un brote, dijo. “Necesitamos seguir siendo atentos”.
En Seminole, un cartel de madera decía “pruebas de sarampión” frente al unidad de salubridad nave. Encima de las pruebas, los funcionarios han ampliado los sitios de prevención. Más personas se presentan para vacunarse, incluidos aquellos que alguna vez juraron los tiros, dijo Myrick, quien recientemente se convirtió en director médico del hospital de la ciudad. Otros aún no creen en las vacunas.
Myrick dijo que sus hijos se preocupan por atrapar sarampión. Sus compañeros de clase han contraído la enfermedad, y sus hijos tienen miedo de obtener una erupción. Sus dos hijos están vacunados, les recuerda. No necesitan tener miedo.
Este artículo apareció originalmente en USA Today: Texas Saramps Brote: Young Doctor se convierte rápidamente en el versado de la nación