Elon Musk no es conocido por picar palabras, y cuando recientemente recientemente llevó a X (anteriormente Twitter) para preguntar por qué Estados Unidos no puede permitirse la atención médica, obtuvo una respuesta que podría no suceder esperado. El patrón multimillonario Mark Cuban no solo respondió: presentó una crítica mordaz del sistema y identificó siete razones principales por las cuales los costos de atención médica están fuera de control.
Obtenga más información: esto es lo que podría sobrevenir con su billete en los primeros 40 días de Trump en el cargo
Lea a continuación: 8 errores comunes que realizan los jubilados con sus controles del Seguro Social
La pregunta flamante de Musk, “¿No debería el pueblo estadounidense obtener el valencia de su billete?” corta el corazón del problema. Refleja un sentimiento creciente de que los estadounidenses están pagando costos de atención médica exorbitantes pero no reciben un valencia adecuado.
Pero Cuban, siempre el solucionador de problemas, no se detuvo allí. Todavía ha presentado una decisión audaz que podría cambiar la industria farmacéutica y forzar un cambio efectivo. El multimillonario rompió donde el sistema está fallando y cómo planea solucionarlo.
En motivo de señalar los dedos al gobierno o al sistema en caudillo, Cuban argumentó que las empresas autoaseguradas son parte del problema oportuno a los contratos que firman con las aseguradoras y los gerentes de beneficios de apoteca (PBM). Afirma que estos acuerdos encierran a las empresas en un sistema demasiado caro que beneficia a todos, excepto que los pacientes y las compañías ponen en cuenta la confección.
Aquí está el cheque de efectividad Cuban cayó a los líderes empresariales:
Considere esto: si Trump elimina el Sección de Educación, ¿aún tiene que satisfacer sus préstamos estudiantiles?
Cuando las empresas firman con grandes PBMS, renuncian al camino a sus propios datos de reclamos, lo que significa que ni siquiera pueden ver a dónde va efectivamente su billete. No hay datos no significa que no hay poder para negociar mejores ofertas.
PBMS, no las empresas que pagan la confección, deciden a qué drogas pueden alcanzar los empleados. Esto a menudo significa priorizar medicamentos costosos sobre alternativas más efectivas y más baratas.
Cuban llamó a una de las estafas más grandes en la atención médica: las llamadas “drogas especializadas” que no son efectivamente especiales. Los PBM marcan el precio, obligando a los empleadores a satisfacer más, incluso cuando existen alternativas idénticas a una fracción del costo.
La estructura de PBMS se reembolsa para que los empleados más enfermos y más antiguos terminen asumiendo los costos más altos, lo que lleva a mayores deducibles, copagos más grandes y peores resultados de vigor.
Los contratos de PBM reembolsan las farmacias independientes a tasas inferiores a sus costos reales, lo que los obliga a salir del negocio. Menos farmacias significan menos competencia, lo que significa precios más altos y menos camino para los consumidores.