Para Barbara Vernon, ayudar a que Detroit se mantenga saludable significa estar casi siempre en movimiento.
Escasamente son las 8:30 de una nuevo mañana de verano y Vernon se desplaza a toda velocidad entre las oficinas de la sede de Wayne Health en 400 Mack Ave., llenando carpetas, empacando cajas transparentes y hablando rápido mientras le explica a un visitante cómo ella y su equipo ponen la atención médica sobre ruedas cada día. Como coordinadora principal del sitio para la Dispositivo de Lozanía Móvil de Wayne (WMHU), Vernon es responsable de surtir la flota del software de seis camionetas Ford Transit y un transporte recreativo equipados para elogiar servicios de atención médica y pruebas a las comunidades de la ciudad, la región y el estado.
“Hay que prestar atención a los detalles”, dijo mientras cargaba un carrito empachado de suministros en una camioneta que se dirigía en torno a un centro comunitario del banda este. “Lo primero que hacemos por la mañana es preparar nuestras camionetas. Las ponemos en marcha a espaldas y encendemos la electricidad para que el refrigerador luces la temperatura adecuada. Luego empacamos nuestros suministros, que básicamente son los mismos en cada camioneta: tenemos el papeleo, los contenedores, las almohadillas azules, los manteles, los guantes de todos los tamaños, la tinta, las almohadillas, las impresoras, los portapapeles, su EPI, su mascarilla, sus batas. Igualmente tenemos una hielera de transporte para nuestras vacunas en caso de que tengamos un problema de energía y se corte la electricidad en el refrigerador. Esto puede surtir su temperatura durante al menos 24 horas. Tenemos hieleras para bebidas. Tenemos hieleras para muestras. Tenemos de todo, desde ponchos hasta calentadores de manos, botiquines de primeros auxilios, protector solar, Kleenex, toallas de papel, toallitas de integridad, lo que sea”.
Oportunamente, la escala de servicios que ofrecen las unidades sanitarias móviles justifica con creces la enorme reserva de Vernon.
El software de la WMHU, que se puso en marcha en 2020 para proporcionar pruebas de COVID-19 y luego vacunas a los habitantes de Detroit en aventura durante la pandemia, ahora turista unos 36 sitios por semana para ofrecer una serie de servicios adicionales, que incluyen pruebas de exposición al plomo, VIH y hepatitis C; exámenes de presión arterial; vacunas contra la resfriado; entrega de jeringas esterilizadas; y la distribución de Narcan para revertir las sobredosis de drogas. Las unidades además proporcionan controles de colesterol, hacen derivaciones a médicos y, sí, todavía vacunan contra el COVID-19.
Los vehículos, tripulados por equipos de cinco a siete personas que incluyen profesionales de trabajo social, enfermeras, personal universitario y estudiantes voluntarios, recorren todo el estado hasta impresionar a empresas, escuelas, centros comerciales y otros lugares para atender a una gran variedad de pacientes. Las furgonetas de la WMHU, que viajan a casi todas las comunidades de Detroit y hasta el banda oeste del estado, se pueden ver cerca de empresas que proporcionan vacunas a los empleados, en iglesias que controlan la hipertensión en las personas mayores, cerca de centros comunitarios para inmunizar a los niños contra el coronavirus y en muchos otros lugares. Las unidades además realizan visitas a pacientes confinados en sus hogares. En cuanto a los esfuerzos de décimo comunitaria, el software de la WMHU, que está dirigido por Phillip Levy, MD, MPH, vicepresidente asociado de ciencia traslacional, sirve como una de las encarnaciones más prácticas y directas de la Universidad Estatal de Wayne de su compromiso de mejorar la vitalidad pública en Detroit.
“Una vez que la pandemia se calmó y las pruebas y las vacunas se hicieron más accesibles, tenía sentido seguir brindando servicios de atención médica allí donde verdaderamente se necesitaban”, dijo el Dr. Levy. “Esto es especialmente importante en áreas desatendidas, donde los residentes pueden no tener llegada a médicos de atención primaria ni al transporte para impresionar a un médico. Cuando los datos muestran que la calidad de vida varía ampliamente de un vecindario a otro, la pelotón de vitalidad móvil puede transigir los servicios a un nivel hiperlocal”.
Mientras tanto, en las calles de la ciudad, los miembros de los equipos que operan los vehículos ofrecen sus propias opiniones sobre el esfuerzo de la universidad por impulsar la vitalidad pública y mejorar la calidad de vida en la ciudad. Alex Molex, quien lidera un equipo que se encuentra estacionado recientemente fuera de un centro comercial en Fenkell Avenue, en el banda oeste de la ciudad, explicó cómo las unidades abordan las diferentes evacuación de las diferentes comunidades.
“Esta es una comunidad de clase trabajadora harto sólida, por lo que muchos de los pacientes que vemos aquí son personas estables, con familias que solo necesitan bienes que los ayuden a tomar ciertas decisiones”, dijo. “Algunos de ellos no han ido al médico durante mucho tiempo porque tienen miedo de una enfermedad y necesitan poco de educación que los ayude a aventajar su miedo. Cuando vamos a ciudades como Taylor o Bloomfield Hills, hay diferentes grupos de personas que necesitan cosas diferentes. A veces, vamos a lugares donde la familia dice: ‘Sí, voy a mi médico todos los meses. Sé que tengo estas afecciones persistentes; esto es solo un punto de control para asegurarme de que estoy haciendo lo que se supone que debo hacer’. Otras veces, vamos a lugares donde la familia dice cosas como: ‘Ni siquiera sabía que tenía alguna enfermedad’. [the mobile unit] “En mi patio trasero había familia que no podía ver a nadie y, aunque no he ido al médico en meses, al menos ahora sé cuál es mi presión arterial. Espero poder verlos de nuevo cuando vengamos aquí”. Y ese es el punto: estamos en tantos entornos diferentes que tenemos que evaluar qué comunidades necesitan qué servicios y cuántas veces tenemos que estar allí”.
El sitio de Molex está paulatino ese día, pero él y su equipo no se dejan intimidar.
“A veces recibimos a mucha familia, a veces no”, dijo. “Pero el punto es que estamos aquí para ayudar si la comunidad nos necesita. Mientras la familia sepa que estamos aquí y listos para ayudarlos con sus evacuación médicas, estamos haciendo lo que tenemos que hacer”.
Otro día, en el centro de Detroit, Jeren Ghoujeghi, líder del equipo de la WMHU, y compañía se dan un festín mientras atienden a pacientes bajo una pequeña carpa negra en el foráneo de la Iglesia Metodista Unida Central. Mientras comienza a formarse una pequeña fila en la carpa, uno de los miembros del equipo conversa con un hombre sin hogar durante unos segundos y luego lo cicerone hasta una apero plegable, donde con cuidado le coloca un manguito para cronometrar la presión arterial en su benefactor demacrado. Otro miembro del equipo toma un portapapeles y toma notas mientras otro hombre se acerca y comienza a enumerar sus numerosos problemas de vitalidad. Al mismo tiempo, Ghoujeghi acaba de terminar una conversación con un hombre sobre cómo ayudarlo a obtener Narcan, el spray nasal que se usa para combatir las sobredosis de opioides.
“Es importante que Wayne State participe en programas como este, especialmente porque se encuentra en un entorno urbano y con tantos tipos diferentes de personas”, dijo Ghoujeghi. “Es difícil impresionar a todos ellos y atenderlos, por lo que podemos salir de cualquier clínica o centro de atención médica y verdaderamente impresionar a las personas donde se encuentran. Muchos de nuestros servicios son preventivos, pero podemos conectar a las personas con bienes comunitarios para poco que puedan precisar. Si quieren ver a un médico, podemos recomendarles en Wayne Health que vean a un médico de atención primaria. Es una excelente forma de elogiar servicios a personas que podrían no tener los medios para impresionar a ellos”.
Adicionalmente de los servicios que ofrece, el software de WMHU rastreo expandirse aún más. Laura Schulz, administradora del área de Wayne Health, señaló que el software se está preparando para comenzar a realizar pruebas para detectar problemas de vitalidad previos al corte y elogiar servicios obstétricos móviles el 13 de agosto, habiendo obtenido recientemente la financiación, la capacitación y el equipo necesarios para propalar esta iniciativa.
“El objetivo es ofrecer servicios de detección preventiva de la enfermedad a todas las mujeres como una forma de identificar los factores de aventura antiguamente de que se conviertan en una enfermedad crónica”, afirmó. “Es especialmente importante para las mujeres que planean quedarse embarazadas. Identificar y acometer los factores de aventura antiguamente de la concepción ayudará a mejorar las posibilidades de que la matriz tenga un corte saludable y el comienzo de un bebé sano”.
Pero la prestación de cualquier servicio requiere una estructura meticulosa, lo cual no es una tarea sencilla. El software de WMHU emplea a unas 60 personas y las visitas a los lugares de trabajo se coordinan con los numerosos socios comunitarios del software. Los residentes deben tomar una notificación (normalmente de boca en boca, folletos y materiales promocionales, redes sociales y correo electrónico) sobre cuándo realizarán las rondas las unidades en sus barrios. Adicionalmente, cada equipo de WMHU debe contar con el transporte adecuado.
“Cada equipo, cada camioneta, tiene un escritorio”, dijo Vernon. “Cada equipo está coordinado por colores, así que sabemos qué suministros pertenecen a cada camioneta: tienen al menos tres computadoras portátiles por equipo. Todos tienen sus propios cuatro tensiómetros con brazaletes. Todos tienen su propio equipo de suministros para pruebas de VIH, suministros para el software de jeringas esterilizadas y medicamentos de emergencia. Cada camioneta además tiene un dispositivo desfibrilador forastero mecánico. Me aseguraré de tener un carrito inteligente fuera de la puerta para que puedan entrar, firmar para tomar lo que necesiten para enfardar su camioneta y seguir delante”.
Unas horas más tarde, Vernon y un equipo de WMHU se instalaron en el Centro Comunitario Stoudamire en Conner Avenue, en el banda este de la ciudad, para atender a las personas mayores y otros residentes locales que frecuentan el centro durante la semana. Hoy, señaló Vernon, este equipo de WMHU paciencia realizar pruebas y vacunas contra el COVID, así como exámenes de vitalidad que miden los niveles de colesterol, la función renal y la presión arterial, por otra parte de controlar la diabetes y el VIH. Adicionalmente, el software de WMHU utiliza el centro para ofrecer evaluaciones de vitalidad mental y otros servicios en días seleccionados a través de la asociación de Wayne Health con Molina Healthcare.
“Como Wayne State es una universidad internamente de la ciudad que tiene una permiso de medicina, es importante que estemos presentes”, dijo Schulz. “No solo estamos enseñando, estamos en la comunidad”. haciendo.”