Alliance Health, una organización de atención administrada responsable de aproximadamente 135,000 miembros elegibles para Medicaid en Carolina del Norte, se está asociando con Cityblock, un proveedor de atención médica basado en el valor para Medicaid y beneficiarios doblemente elegibles.
A través de esta asociación, Cityblock brindará atención médica y conductual integral e integrada a los miembros con enfermedades mentales graves y/o trastornos por uso de sustancias inscritos en el Plan personalizado de salud conductual y discapacidad intelectual y del desarrollo (BH I/DD) de Alliance Health.
La asociación se lanzó en los condados de Mecklenburg, Cumberland y Wake el 1 de julio de 2024 y coincide con los esfuerzos de transformación de Medicaid en curso en el estado. Cityblock ha estado operando en Carolina del Norte desde 2021 y tiene clínicas comunitarias en Charlotte, Fayetteville, High Point, Greensboro y Winston-Salem.
Alliance Health es responsable de garantizar que algunos de los miembros más vulnerables del sistema Medicaid de Carolina del Norte reciban acceso oportuno a atención especializada para abordar su salud y bienestar general. Con una larga trayectoria como organización de atención administrada de salud conductual, Alliance Health ha desarrollado una red de proveedores de servicios que brinda una variedad de servicios innovadores y basados en la comunidad para personas con enfermedades mentales graves y persistentes, trastornos por consumo de sustancias y discapacidades intelectuales y del desarrollo.
Como plan personalizado para personas con discapacidad intelectual y del desarrollo totalmente integrado, Alliance Health ha ampliado su red para incluir proveedores de atención primaria, especialistas, proveedores de atención médica auxiliares y farmacias, y tiene contratos con una serie de organizaciones y sistemas de proveedores que brindan un enfoque más integral a la atención de los miembros. Alliance Health también ofrece servicios de gestión de la atención a todos los miembros de su plan personalizado para personas con discapacidad intelectual y del desarrollo, ya sea directamente o a través de contratos con agencias de proveedores certificadas.
Alliance Health se asociará con Cityblock para brindar a los miembros elegibles acceso a los servicios de atención primaria y atención médica conductual de Cityblock en todas las modalidades, donde los miembros tendrán la opción de ver a su equipo de atención virtualmente, en sus hogares o en las clínicas existentes de Cityblock en Charlotte y Fayetteville.
El modelo de atención de Cityblock conecta a los miembros inscritos y elegibles con un equipo de atención multidisciplinario que incluye proveedores de atención primaria, especialistas en salud conductual, socios de salud comunitaria, administradores de atención de enfermería, navegadores de farmacia y más.
Alliance Health y Cityblock han firmado un acuerdo basado en el valor: el primer acuerdo de riesgo compartido de Alliance Health. Las empresas afirman que esto crea una sólida alineación hacia un objetivo común de brindar atención médica y resultados de mayor calidad para los miembros. Esta estructura de atención permite a los equipos de atención la flexibilidad de intervenir e invertir en estrategias dinámicas para satisfacer las complejas necesidades clínicas y no clínicas de los miembros. La asociación basada en el valor de Alliance Health y Cityblock ayudará a aumentar el acceso a una atención única e integrada para los miembros más vulnerables, cerrar las brechas en la equidad en materia de salud e impulsar un valor sostenible, agregaron.
“Alliance cree que el enfoque de tratamiento de Cityblock, que consiste en brindar atención primaria integrada basada en la comunidad, atención de salud conductual y atención a los apoyos sociales, es un modelo ideal para abordar las necesidades complejas de nuestros miembros”, afirmó Sean Schreiber, director de operaciones de Alliance Health, en un comunicado. “Nos ha impresionado su deseo y compromiso de involucrar y servir a nuestra población”.
“El acceso a una atención integral para las personas con necesidades de salud conductual es fundamental para la prioridad del NCDHHS de salud conductual y resiliencia. Las personas obtienen mejores resultados cuando tratamos la mente y el cuerpo, a la persona en su totalidad”, dijo Kelly Crosbie, directora de la División de Salud Mental, Discapacidades del Desarrollo y Servicios por Consumo de Sustancias del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte, en una declaración. “El NCDHHS aplaude el liderazgo de Alliance y Cityblock en la adaptación de este modelo innovador para abordar las necesidades integrales de las personas con trastornos conductuales y por consumo de sustancias”.
“Compartimos el compromiso de larga data de Carolina del Norte y Alliance Health de brindar atención innovadora y de alta calidad a los miembros con necesidades complejas de salud conductual”, dijo Toyin Ajayi, MD, director ejecutivo y cofundador de Cityblock, en una declaración. “Juntos, y tras la transición revolucionaria de Carolina del Norte a la atención administrada de Medicaid, implementaremos la atención para tratar a las personas de manera integral y reducir las disparidades en materia de salud, y esperamos brindar resultados clínicos y financieros para las comunidades marginadas y desatendidas en todo el estado”.